”，“下焦阴阳宜潜宜固”。强调“莫见血以投凉，勿因嗽而理肺”，治血当辨气血阴阳，很少使用止血药，诚“见血不止血，而血自止”之高手。同时注重休息调养之重要性。其基本用药规律如下：

    大凡风温犯肺，治宜“轻清治气分之热”“清解上焦，大忌温散之剂，常用桑叶c连翘，薄荷c花粉c炒栀子c象母c郁金c杏仁等味。

    大凡暑热犯肺，治宜清热祛暑，用药宜取轻扬。常用连翘c黄芩c石膏c牛蒡子c通草c桑叶c鲜荷叶汁c青菊花叶c通草等味。

    大凡肺胃阴虚，治以“甘寒润降，以肃肺金”，“大忌苦寒清火”，常用沙参c麦冬c玉竹c花粉c石斛c梨c甘庶汁，杏仁c枇杷叶c马兜铃等味。或方用金匮要略之麦门冬汤去半夏。

    大凡木火刑金，治宜“当先降其气，不宜寒苦阻碍”。常用苏子c降香降c牛膝c栀子c丹皮c郁金c藕汁c荆芥炭c茜草c山楂c桃仁等味。

    大凡瘀血阻络，“宜行血不宜止血”，治以辛润通络。常药用桃仁c鳖甲c川桂枝c归须c大黄c茺蔚子等味。或以肝着汤加减，药用旋覆花c新绛c归须c炒桃仁c柏子仁等味。

    大凡脾不统血，“当先理中宫大忌寒凉治嗽，再伐脾胃之气”。治宜益气摄血。叶氏常以归脾汤c养营汤加减，同时对于少食者，每以异功散加减健脾和胃。

    大凡阴阳血虚，“元气受损，当进甘药，冀胃土日旺，柔金自宁”，喜用小建中汤加减，或养营汤加减。

    大凡肝肾阴亏，治当“育阴和阳”。常药用生地c熟地c阿胶c麦冬c玄参c旱莲草c女贞子c牡蛎c龟板c淡菜c白芍c石斛c牛膝等味，或以六味去丹泽加阿胶淡菜益阴和阳，或以阿胶鸡子黄汤养阴和阳交通心肾，或以复脉汤去参c桂c姜等辛温之品加入白芍滋肝益肾。

    大凡精亏阳升，治当“药味宜取质静填补”，喜用人参c熟地c蚌河车膏c杞子c沙苑子，巴戟天c胡桃c五味子c茯苓c紫石英等味。

    总之叶氏治疗咳血，用药清灵，制方谨慎，法严意深，颇有独到之处。

    1风温犯肺

    “温邪上受，首先犯肺”，温为阳邪，入侵肺之娇脏，最宜损伤肺络，使“络伤致血随热气上出”，见症咳血，或痰中带血,发热，或微恶寒，口干，渴饮，溲赤c便秘，舌质红，苔薄黄，脉浮数或数。治疗上“当清解上焦，大忌温散之剂”。叶氏常用桑叶c连翘，薄荷c花粉c炒栀子等味以“轻清治气分之热”，佐入象母c郁金c杏仁清热化痰以止咳。夹寒者加入苏梗疏散外寒；肺热炽盛者，加地骨皮c桑皮以清肺热；温邪损伤肺阴，或素有阴亏，复感风温之邪者，加玉竹c沙参c石斛清养肺阴；风温侵扰清空，症见头中微胀者，加牛蒡子辛凉疏风；热入心营者，加丹参c连翘c竹叶清心经之火。总之风温咳嗽宜“当薄味以和上焦，气热得清，病患可却”。

    朱，形寒暮热，咳嗽震动，头中中胁骨皆痛，先经嗽红，体气先虚，此时序冷热不匀，夹带寒邪致病，脉得寸口独大，当清解上焦，大忌温散之剂寒邪。

    桑叶c苏梗c杏仁c象贝c玉竹c大沙参

    徐，阴虚风温，气逆嗽血。

    生扁豆c玉竹c白沙参c茯苓c桑叶c郁金

    顾四十，寸口脉，搏指而劲，痰血能食，初因风温咳嗽，震动络血，以清心营肺卫之热。

    小生地c黑山栀c地骨皮c天花粉c丹参c连翘c竹叶心

    高，温邪上郁清空，目赤头胀，咳呛见血，此属客病，不必为内损法。

    连翘c黑山栀c草决明c桑叶c薄荷梗c荷叶边c苦丁茶c花粉，药用急火煎。

    唐二七，血後，喉燥痒欲呛，脉左搏坚。

    玉