或脾胃郁热者，当随证用药。

    经常多脚汗者，用白矾c葛根各五钱研末，水煎十数沸，每日浸洗。

    餐后汗出：

    餐后汗出者，多属脾胃虚弱，运化无力，谷气郁蒸，蒸津外泄，宜香砂六君子汤加减。

    医案选读

    下面说两个汗证的治疗，第一个纯系汗证，第二个是挟杂在淋证中的汗证。

    案一脱影

    什么叫脱影，有些爱友可能不明白。脱影系盗汗之重症，言人寐中汗出，汗出浸湿床单，起则床上留一人影状。

    这感人不是我看的，是我的导师看的，但系我亲见并记录下来的。一日来一30岁的男性，言寐则汗，醒起则床上留一汗湿的人影状。病已七年。同时提供了厚厚的3本病历。我的导师未看病，先看病历，湖南众多名家多为其诊治过

    看完病历，导师凝神为其诊脉，良久，问道“阴囊潮湿吗”，答曰“潮湿”。“怎么样”，答曰“低下。”“劳则易倦吗”答曰“易倦”。

    导师遂起笔书脉案如下：

    寝汗七年，诸法不应，阴囊潮湿，低下，脉细弱，沉部尤甚。经曰“肾病，寝汗出，憎风”，从肾论治。

    脾肾双补丸加仙茅c淫羊藿c浮小麦c麻黄根。15剂。

    患者服方10剂，汗即止，15剂服完，除劳则易倦外，诸证若失。继与脾肾双补丸加减巩固，病痊。

    当时我感到很怪，如此七年之病，怎么问诊仅三又两语就完，而疗效又如此神奇。师曰：病人提供是病历提供了大量的信息，各种症状描述十分全面。唯无肾虚寝汗之症状记载，而阴囊潮湿，低下病人一般地是不会自己说出来的。前面的医生诸法不应，当从新的角度重新出法诊治，所以问诊虽简但并不简单。经言：“肾病，寝汗出，憎风”，汗证常法不应，当从肾入手考虑。

    案二淋证挟汗证

    某女，56岁，3个月前因长期打麻将憋尿不解后出现小便频数，尿急c尿痛，后在湖南某医科大学住院治疗二个月，各种抗生素遍用，症状未能缓解，曾经膀胱镜检查未发现病变，肾脏检查正常，小便培养阴性，诊为尿道综合征，该西医院泌尿专家束手无策，建议中医治疗来我院，来院时三大常规阴性c各种生化检查未发现为阳性结果，尿培养阴性，经服用中药补中益气汤c无比山药丸c八正散配很西药抗炎镇定服安定每日夜尿10次，不服则20余次等治疗月余症状仍无明显好转，该患者仍希望寄于中医，特请会诊。

    时症见：尿频每日多达30余次，排尿有不畅之感，精神抑郁，形体畏寒，每晚需穿厚衣棉裤入睡，动则短气，汗出如雨，头湿如水浸，夜寐不安，手足心热，口干每日需饮冷水2000余舌质淡，无苔，但舌质上满布津液，脉沉细。治从阴中求阳，金匮肾气丸加减。

    制附片先煎6g桂枝6g山药15g山萸肉20g熟地30g丹皮10g云苓15g凤尾草15g苦参30g怀牛膝20g菟丝子15g黄芪30g防风6g白术10g5剂

    另用吴茱萸研末外敷涌泉穴引火归原。

    二诊：小便频明显减少，夜行10余次，形体畏寒大减，已可脱衣入睡，仅背部c两腿膝以上至小腹畏冷，仍口干

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