周末期，医疗水平和社会需要已不满足“疾医”的粗略划分，在民间已形成更细的医学分科。

    秦代的医政情况，有关文献不多。只是从史传中知有太医令c侍医等职。太医令为医政最高长官；侍医随王左右，应不时之需。战国时秦国医官即如此设置，大约东周末诸侯国间建制亦有不同，但总未离医师太医令掌管诸医侍医这一主干。

    西汉医官设置分两支，各设太医令c太医丞c侍医又称医待诏。一支隶属太常掌宗庙礼仪，选试博士的中央机构；一支隶属于少府为皇室服务的机构。当时各诸侯国也设太医c侍医，如淳于意的弟子中就有济北王的太医c齐王的侍医。侍医中也出现了女医，又称乳医，即妇产科医生。

    东汉医官则均属少府统领，有太医令一人，掌医事管理，下辖药丞二人，主药事；方丞二人，主配方。员医293人，员吏19人。其他医官名有侍医c尚药监c药长c医士长c医工长等，其中可能有一职多名情况。

    三国时，魏袭汉制，设太医令c太医丞c尚药监c药长寺人监c灵芝园监等。

    西晋太医令有“铜印墨绶”，隶属于宗正。东晋宗正并于太常，太医属官则归属于门下省，门下诸事由侍中掌管，后代医令隶属于侍中自此为始。

    南朝宋设太医令一人，丞一人，属起部营造宗庙c宫室的机构，亦属领军掌中央军队，为相府属官。这个制度一直延用至南朝齐。梁朝太医令下又设太医正，太医又都兼尚药之职，太医令仍隶属门下省。陈袭梁制。北魏行西汉旧制：太医令属太常，而门下省设尚药局。太医令下有太医丞c太医博士c太医助教等官职，并有固定品秩。北齐与北周医制大体相同，尚药局设典御二人，侍御师四人，尚药监四人，主管御药之事。北周除太医之外，还设小医下大夫c小医上士c疡医上士c疡医中士c疡医下士c医正上士c医正中士c医正下士c食医下士c主药下士，以上属天官吏部。兽医上c中c下士属夏官兵部。医院的设立始于南北朝，是为“贫病不能自立者”而设。南齐书c魏书均有记载。从南北朝的医官职称也反映了当时已有医学教育职能。刘宋太医令秦承祖曾上奏建议设置医学，成为创办医学教育的第一人。

    隋文帝杨坚统一南北后，对国家典章制度做了很多重大改革，医事管理制度也更为完善。隋代医官分别归属门下省c太子门下坊c太常寺c太仆寺。门下省统尚药局c尚食局，负责宫廷医疗保健事宜；太子门下坊统太子藏药局，专门为东宫服务；太常寺统太医署，为最重要的医事管理和医学教育机构；太仆寺统兽医，为御厩服务。隋朝医官分工很细，且颇具规模，医学教育也有分科施教的开端，设医博士c按摩博士c祝禁博士c兽医博士等。

    唐承隋制，但无论在医政管理，或是医疗c药事c教育诸方面，均比隋制更为严密。最重要的是唐代太医署的医学教育已具有医科学校的规模，可以说是世界上最早出现的医科学校。唐太医署设有行政长官16名，即令二人c丞二人c医监四人c医正八人。太医令主持太医署各项工作，太医丞为辅佐，以下有医监c医正。其属下分医学c药学两个部分。

    医学分为四科，即医科c针科c按摩科c咒禁科。每科置博士c助教c医师c医工c医生。四科中医科最大，人数也最多，师生共164人；其次为针科，师生52人；按摩科36人；咒禁科21人。医科中又分五个专业，学习年限各不相同。即体疗内科七年；少小儿科五年；疮疡外科五年；耳目口齿四年；角法理疗三年。各科人数也不同，体疗学生最多，占医科学生半数以上，而角法学生仅一人。医科学生入学后，先学基础课，有素问c神农本草经c脉经c针灸甲乙经等经典著作，然后分别学习各自的临床专业。针科的基础课与医科相同，然后学习经脉