九针参合天地,法于阴阳,和于术数,故必有法度,《官能》内容可分两段,前段言用针法度与针刺大纲,后段则言官能,即一个人所具备的能力与适宜的领域。且纵观全文:
黄帝问于岐伯曰:余闻九针于夫子,众多矣不可胜数,余推而论之,以为一纪。余司诵之,子听其理,非则语余,请正其道,令可久传后世无患,得其人乃传,非其人勿言。岐伯稽首再拜曰:请听圣王之道。
(备注:“得其人乃传,非其人勿言”,可知针刺之术并非人皆能得,也并非学即可得,故而有《官能》之篇。其实不仅是针刺,其实所有道术皆是如此,大白于天下,而人皆贱之。至言不出,俗言胜也!)
黄帝曰:用针之理,必知形气之所在,左右上下,阴阳表里,血气多少,行之逆顺,出入之合,谋伐有过。知解结,知补虚泻实,上下气门,明通于四海。审其所在,寒re淋露,以输异处,审于调气,明于经隧,左右肢络,尽知其会。寒与热争,能合而调之;虚与实邻,知决而通之;左右不调,把而行之;明于逆顺,乃知可治。阴阳不奇,故知起时,审于本末,察其寒热,得邪所在,万刺不殆。知官九针,刺道毕矣。
(备注:此乃行针必备之前提,妄行逆施必至粗工败亡。)
明于五俞,徐疾所在,屈伸出入,皆有条理。言阴与阳,合于五行,五脏六腑,亦有所藏。四时八风,尽有阴阳,各得其位,合于明堂,各处色部。五脏六腑,察其所痛,左右上下,知其寒温,何经所在。审皮肤之寒温滑涩,知其所苦。膈有上下,知其气所在。先得其道,稀而疏之,稍深以留,故能徐入之。大热在上,推而下之;从上下者,引而去之;视前痛者,常先取之。大寒在外,留而补之;入于中者,从合泻之。针所不为,灸之所宜。上气不足,推而扬之;下气不足,积而从之;阴阳皆虚,火自当之。厥而寒甚,骨廉陷下,寒过于膝,下陵三里。阴络所过,得之留止,寒入于中,推而行之;经陷下者,火则当之;结络坚紧,火所治之。不知所苦,两蹻之下,男阴女阳,良工所禁。针论毕矣。
(备注:此乃具体行针所遵循的原则,以及针对不同病症所用的方法。)
用针之服,必有法则,上视天光,下司八正,以辟奇邪,而观百姓,审于虚实,无犯其邪。是得天之露,遇岁之虚,救而不胜,反受其殃。故曰:必知天忌,乃言针意。法于往古,验于来今,观于窈冥,通于无穷。粗之所不见,良工之所贵。莫知其形,若神仿佛。
(备注:本段乃言用针法度。“必知天忌,乃言针意”,现代中医只有针之名,而无针之意,不知九针之来,亦不知九针所往,譬如行路只知目的而无方向,而言治人,不亦可笑乎?)
邪气之中人也,洒淅动形;正邪之中人也微,先见于色,不知于其身,若有若无,若亡若存,有形无形,莫知其情。是故上工之取气,乃救其萌芽,下工守其已成,因败其形。是故工之用针也,知气之所在,而守其门户,明于调气,补泻所在,徐疾之意,所取之处。
(备注:无论何种治法,治未病总是最高明之治。治未病,则无病不治。)
泻必用员,切而转之,其气乃行,疾而徐出,邪气乃出;伸而迎之,遥大其穴,气出乃疾。补必用方,外引其皮,令当其门,左引其枢,右推其肤,微旋而徐推之,必端以正,安以静,坚心无解;欲微以留,气下而疾出之,推其皮,盖其外门,真气乃存。用针之要,无忘其神。
(备注:“用针之要,无忘其神”,同样是行针,有立竿见影者,有若有若有者,有反受其害者,法天地阴阳是为一,专其心神是为二,所以说针刺并非单纯的物理作用,或者可以说物理作用非常微小。)
雷公问于黄帝曰:针论曰:得其人乃传,非