上炎,再加上喜欢吃辛辣之物,虚火上逆更重,同时辛辣食物还容易加重肺火。一方面肾yīn亏耗,水不养木,肝脏失养,肝火亢盛;另一方面肺金过亢,克制肝木太过,影响肝气的舒畅和调达,导致肝气郁结化火。这样的病人在治疗时,通过补养肾水,运用滋肾养肝之法,虽然也能有效,但亢盛的肺金得不到倾泻,病情依然会反复发作。金克木太过,扶木的同时,采用泻金的办法,就能起到很好的疗效。这也是围魏救赵之意。
这样的病人其实很多,一方面会因肺胃之气上逆,表现为咽喉不适,严重者长期咽喉干燥;肺气宣发太过,头皮屑还会变多;肺火亢盛,毛发失养,掉头发越来越厉害;肺与大肠相表里,严重者容易便秘,甚至痔疮出血。
另一方面,肺金敛降失司,肺为水之上源,敛降不足,肾水来源匮乏,患者会肾yīn虚,表现为腰膝酸软,容易疲劳,潮热盗汗,五心烦热,小便黄,大便干。女xìng患者则表现为月经量少,心情烦躁。
另外肺金亢盛,克制肝木太过,容易出现“金乘木”,患者肝气受到克制,疏泄失司,容易形成肝气郁结化火的格局,肝气郁结化火之后,会伤及肾水,子盗母气,进一步加重肾yīn亏虚。
看似简单的虚火上逆,肺胃之气上冲,最终因五行之相生相克,导致各个脏腑均受牵连,治肝别忘治肺。围魏救赵,声东击西,在中医治病用yào过程中,显得非常重要。
给大家推荐一个方子,用于治疗上述病人:玄参20克、虎杖15克、乌梅15克、薄荷10克、生甘草10克。
此方看似平常,却能治疗很多因“金克木”所致的疾病。具体包括哪些呢?凡是表现为口苦,咽干,心烦,抑郁,女xìng经期rǔ房肿痛,齿痕舌,脉象右寸浮实、左关郁滞的,都属于这个范畴。
方中玄参滋养肝肾之yīn,虎杖清肝胆郁火;乌梅味酸,能补肝气,其xìng收敛,能敛肺金,增强肺的敛降功能,起到金生水的目的;薄荷疏肝解郁,如同春风拂柳;甘草调和yàoxìng。
yào虽五味,却从肝肺立法,对于虚火上炎导致金克木太过所致的各种病症,都有很好的调理作用。
相乘致疾,名有法度
五行相克太过,就叫“相乘”,前面谈到了水乘火、金乘木,还有木乘土、土乘水、火乘金,都是这个意思。
木乘土,其中木为肝,土为脾胃。临床上很多慢xìng乙肝的患者,表现为脾胃虚弱,不思饮食,调理脾胃自然是显而易见的事情,但治脾还需调肝,“救赵”还需“围魏”,肝郁得不到治疗,单从脾胃入手,无异于舍本逐末。慢xìng乙肝所致的脾虚如此,很多其他的脾虚患者也是如此。
临床上小儿患者,经常脾胃虚弱,不思饮食,烦躁好动,喜食冷饮,切脉时就会发现患儿左关实而有力,右关虚而无力,这就是肝木克脾土太过,形成木乘土,这是为什么呢?因为小儿肝常有余,脾常不足,所以健脾的同时,需要疏肝,从肝治脾,才能较快起效。
土乘水、火乘金在临床上也很常见,按照围魏救赵的思路,我们可以这样来归纳:
水乘火的治疗思路是围水救火,即“围”肾“救”心。
火乘金的治疗思路是围火救金,即“围”心“救”肺。
金乘木的治疗思路是围金救木,即“围”肺“救”肝。
木乘土的治疗思路是围木救土,即“围”肝“救”脾。
土乘水的治疗思路是围土救水,即“围”脾“救”肾。
这里的“围”可以理解为攻的意思,落实到治疗方法上,可以理解为泻法;这里的“救”可以理解为补的意思,落实到治疗方法上,可以理解为补法。