玄参、麦冬、火麻仁等，患者才服用一剂，就解出大量干结的大便，咳嗽好了一大半，服用三剂后，咳嗽痊愈。这个案例就是通过表里关系来治病的。

    其他脏腑的表里关系

    五脏与六腑互为表里，五脏属yīn，藏而不泻，六腑属阳，泻而不藏。浊邪停留于五脏，容易出现藏而不泻的状况，只有通过通泻六腑，以表治里，才能排泄五脏积蓄之邪气。

    泻大肠可以治疗肺中浊邪。

    泻小肠可以治疗心中浊邪。

    泻胆腑可以治疗肝之浊邪。

    泻膀胱可以治疗肾之浊邪。

    降胃气可以治疗脾之浊邪。

    临床上经常看到医生对黄疸型肝炎的病人采用疏肝利胆的治疗法则，这就是通过泻胆来治疗肝，如果不从胆入手，只是从肝来用yào，那么肝中的邪气就没有出路，治疗就会进入死胡同。

    治疗肾病病人，医生会从膀胱入手，因为只有小便通畅了，肾脏的dú素才能被排出。慢xìng肾病患者，尿素氮、肌酐等指标会出现异常，它们只有在小便通畅了之后，才有可能转为正常。没有哪个病人膀胱都排不出尿了，肾脏还是好的。

    治疗脾脏的疾病，需要从胃入手。当脾脏被痰湿所困之后，脾脏的升清功能就会减退，运化功能也会减退。而健脾的同时，通过降胃泄浊，有利于痰湿从肠道排泄出来，只有胃的降浊功能正常，脾的升清功能才能得到充分发挥，中焦气机才能有升有降，中焦如沤的功能才能正常，脾胃之土才能化生万物。

    明白了上述道理，在治疗五脏疾病时，就需要兼顾六腑，考虑六腑的功能是否异常，从六腑入手，清泻五脏的浊邪，就可以起到事半功倍的效果。

    通过泻腑来治脏，实证如此，虚证则需要针对亏虚的脏腑，补充气血。如果虚证还用泻法，还是来泻大肠，那五脏会更加亏虚，病情会更加严重。

    为了说明这个问题，我们来看下面一个故事：油灯的故事。

    油灯的故事——虚证的诊断与治疗（一）

    心血不足的治疗

    中医理论中有一句话，叫“体yīn而用阳”，这句话要理解透彻，不容易。在我第一次接触到这句话的时候，我想起了初中用油灯的情形。

    读初三的时候需要住校，每天要上晚自习。当年学校还没有电，照明需要油灯。家境好一点的学生，就买一些蜡烛，每晚点蜡烛上自习。家境不好的学生就点煤油灯，所谓的煤油灯，也不是买现成的煤油灯，都是学生自己做的。

    做煤油灯很简单，找一个空的墨水瓶，洗干净后晾干。在瓶盖上用铅笔刀铰一个洞，大约铅笔粗细，然后找一支已经用完的牙膏，那时的牙膏袋都是铝皮做的，将牙膏袋展开后卷成一个圆筒，塞在铰好的墨水瓶瓶盖的洞内，然后穿上两根旧球鞋带作为灯芯，一个简易的煤油灯就算是做好了。使用时在瓶中注入煤油，就可以点燃。虽然煤油燃烧时释放大量的黑烟，但火光还是很亮的。几十盏简易的煤油灯，照亮整个教室。一群青涩的少年，就在这满屋飘着黑烟的教室内琅琅读书，条件很简陋，但很温馨。

    多年后上大学，学习中医基础理论，每每讲到心主血脉，心属火，体yīn而用阳，我脑海中首先想到的都是心脏的模型，好比读初中时的煤油灯一样，煤油灯装的是油，通过油的燃烧产生火光；心脏主血，心脏内流淌的是yīn血，但这些yīn血却能让心脏产生心火，化生阳气。

    如果煤油灯没有油了，灯是无法点燃的；同理，如果心血不足了，心火就会衰微，就会产生心悸怔忡，头昏目眩，面色少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱等症状。这样的人做心电图检查，就会发现心律失常。

    油灯没有油了，我们知道要加油，