发躁狂妄，亦有哑不能言者，皆由败血瘀于心，毒涎聚于脾。戴复庵
曰：近时因寒热发作，见其指甲青黑，遂名曰沙。或戛或挑，或灌以油茶，且禁其服
药。此病即是南方瘴气，生料平胃散加草果c槟榔，正其所宜，岂有病而无药者哉。
蒋宝素曰：瘴气者，经旨所无，乃岭表方隅之疾。炎蒸湿郁，虫蛇毒气，上腾如雾，
中人为患，类乎伏邪痎疟沙毒之证也。后汉书有薏苡解瘴之说，治其湿也。圣
济总录c杨士瀛直指有瘴之名，用赤足蜈蚣c白芷治之，竟作蛇毒。活人
三昧论，巢元方c杨仁斋有阴阳相搏之气，杂毒因暖而生岚瘴溪源蒸毒之语，亦以炎
蒸气毒为主。王棐c继洪有寒瘴热瘴哑瘴之辨，及挑草子法，分其形证论治。沈存中c
李待诏每用附子奏捷。盖岭南阳气外越，证多阴盛格阳，扶阳抑阴近理。然又云目黄
赤者，不可用附子，亦有当汗下者，则此中表里寒热虚实无所不有，当以伏邪痎疟沙
毒诸法参治。吴兴章杰岭表十说颇详，戴复庵言寒热作时，指甲青黑，是南方瘴气。
诸家所论如是，余亦未历其境，难凭臆说。故故业师医案，家君医话，均未及此。谨
录前哲精义于此，以俟国工君子。略曰：砭曲池出血，北人谓之打寒，治伤寒温疫。
刺头额上下唇出血，岭南谓之挑草子，治瘴气。挤眉心c承浆c胸前背后c出红斑，
近代谓之挤沙，治感冒。或用碗蘸香油刮诸处名刮沙，亦有用针挑者。三者相似。
然瘴与沙更近，则沙毒门射影丸c含沙散，治瘴可通用也。
瘴气论列方生姜附子汤六十二丹朱丸未考七枣汤六十三小柴胡汤三
十三嘉禾散六十四附子汤六十五正气散六柴胡汤三十八不
换金正气散六十七感应丸六十八六和汤十五和解散六十九温胆汤七
十三建汤七十一黑神散七十二平胃散七十三
医略论列方十全大补汤一大熟地人参云茯苓当归身川芎炙甘草冬白术白芍炙
黄芪肉桂生姜大枣侯氏黑散二黄菊花冬白术北细辛云茯苓煅牡蛎苦桔梗青防风人
参枯矾当归身干姜黄芩川芎桂枝上十四味为末，酒服方寸匕。风引汤三生大黄干
姜煅龙骨炙甘草桂枝煅牡蛎寒水石滑石赤石脂白石脂紫石英煅石膏上十二味为末，取
三指撮，井华水煎温服。续命汤四麻黄桂枝当归身人参干姜煅石膏炙甘草川芎苦
杏仁玉屏风散五炙黄芪青防风冬白术苏合香丸六冬白术青木香乌犀角制香附
公丁香丹砂诃黎勒白檀香安息香麝香荜茇龙脑沉香苏合香油薰陆香各一两上十五
味为末，炼蜜丸龙眼大，蜡壳收藏。地黄饮子七大熟地制附子云茯苓巴戟天石斛
远志肉山萸肉肉苁蓉五味子肉桂石菖蒲麦冬上十二味等分为末，每服五钱，生姜一片，
大枣一枚，薄荷少许煎服。四物汤八大熟地当归身川芎䓖白芍药白虎加人参汤九
生石膏生甘草知母人参粳米一物瓜蒂散十瓜蒂即甜瓜蒂，今世所谓香瓜是也。
大顺散十一肉桂干姜苦杏仁炙甘草清暑益气汤十二人参冬白术苍术炙黄芪当
归身麦冬五味子陈橘皮青皮葛根黄柏升麻福泽泻神曲生脉散十三人参麦冬五味子
黄连香薷饮十四香薷厚朴白扁豆川黄连六和汤十五云茯苓炙甘草人参制半夏
藿香梗白扁豆宣木瓜苦杏仁砂仁生姜大枣五苓散十六云茯苓猪苓冬白术福泽泻肉
桂薷香正气散十七苏叶藿香桔梗白芷大腹皮制半夏云茯苓炙甘草冬白术