涩,慎防汗脱,脉来微细如丝,当从色厥论治。大熟地八钱淮山药四钱山萸
肉四钱人参三钱麦门冬三钱五味子一钱制附子三钱经以暴病暴
死,皆属于火,火性疾速故也。卒然昏愦无知,脉象洪空劲直,口开手撒,遗溲自汗,
痰鸣气促,真阴枯竭,心主,五绝之中,兹见三证,虽司令不可为也。所议人参
竹沥苏合香丸极是,愚意更益以镇固之法,以副或免之望。人参三钱淡竹沥三
钱苏合香丸一粒外以生铁一块,约重八两,烧红,好醋沃之,近病人口鼻,使
气薰入。蒋宝素曰:类中风者,乃阴亏火盛,阳虚暴脱之击仆偏枯神昏不语诸证,与
真中风之击仆偏枯神昏不语诸证相类,而以类相从,从类相别之证也。灵枢本神
篇曰:脾忧愁不解则伤意,意伤则悗乱,四肢不举。又经脉篇曰:足阳明血所生病
者,口㖞。又五色篇曰:大气入于藏府者,不病而卒死矣。素问生气通天论曰:
汗出偏沮,使人偏枯。又阴阳别论曰:三阳三阴发病,为偏枯痿易,四肢不举。又通
评虚实论曰:凡治击仆偏枯,肥贵人则膏粱之疾也。又脉解篇曰:所谓入中为喑者。
阳盛已衰,故为喑也。内夺而厥,则为阴俳。素按:素问王冰注:俳c废也。
此肾虚也。又调经论曰:血之与气,并走于上,则为大厥,厥则暴死。又至真要大论
曰:诸热瞀瘈,皆属于火。此内经诸篇,言四肢不举,口㖞卒死,击仆偏枯,入
中为喑,暴死,瞀瘈,乃阴亏火盛,阳虚暴脱,与真中风相似,而非关风气,如此其
明且著也。而河间c东垣c丹溪执此无风之似中,以证有风之真中,为无风之证,何
耶。庄子言民湿寝,则腰脊偏死。史记魏其侯救灌夫不得,伤意病痱。伤
寒论脉病人不病,以无旺气,卒眩仆而死,晋书皇甫谧半身不仁。诸家之论如
是,上与经旨相符,下与今阴亏火盛,阳虚暴脱之似中诸证相合,与风邪绝不相关,
而形证则与真中风相似,岂可以相似而反失其真,故当以类相从,从类以相别也。刘
河间曰:凡人风病,多因热甚,而风燥者为其兼化,以热为其主也。俗云风者,言末
而忘其本也。所以中风瘫痪者,非谓肝木之风实甚,而卒中之也。亦非外中于风尔,
由乎将息失宜,而心火暴甚,肾水虚衰,不能制之,则阴虚阳实,而热气怫郁,心神
昏冒,筋骨不用,而卒倒无所知也。多因喜怒思悲恐,五志有所过极,而卒中者,由
五志过极,皆为热甚故也。此河间主火立说,本是内经阴亏火盛诸证,与真中风
相似,即类中风也。乃不知自所论者,是无风之类中,错作有风之真中为无风之证,
为未合乃义也。李东垣曰:阳之气,以天地之疾风名之。此中风者,非外来风邪,乃
本气自病也。凡人年逾四旬气衰之际,或忧喜忿怒伤其气者,多有此疾。壮岁之时无
有也。若肥盛者,则间有之,亦是形盛气衰而如此耳。此东垣主气立说,本是内经
阳虚暴脱诸证,与真中风相似,即类中风也。乃不知自所论者,是无风之类中,错作
有风之真中为无风之证,同于河间之误。朱丹溪曰:中风大率主血虚有痰。又曰:气
虚卒倒者,用参芪补之。又曰:按内经已下,皆谓外中风邪,然地有南北之殊,
不可一途而论。惟刘守真作将息失宜,水不制火极是。由今言之。西北二方,亦有真
为风所中者,但极少耳