干口苦，咽干喉痛，舌红少苔，脉细数等症。对于此种阴虚阳升之疾，叶氏指出：“苦寒直折，非其治也，法宜润剂和阳”c治当“育阴和阳”。常药用生地c熟地c阿胶c麦冬c玄参c旱莲草c女贞子等滋补肝肾，以牡蛎c龟板c淡菜育阴潜镇肝风，白芍c石斛养阴柔肝，牛膝补肝肾引血下行。或以六味去丹泽加阿胶淡菜益阴和阳，或以阿胶鸡子黄汤养阴和阳交通心肾，或以复脉汤去参c桂c姜等辛温之品加入白芍滋肝益肾。或佐入青铅镇肝潜阳，或伍童便引阳入阴，并在案中自注用药经验时说“倘呛咳有声加青铅，喉痒痛加阿胶c秋石，火升用秋石汤煎药，加女贞子，便秘加苁蓉c柏子仁”。总之，“必使阳和阴守为要”，不止血而血自止矣。胃气不足者当“保护胃口以填阴”，可伍入扁豆c茯苓c炙草之类；溺精者加芡实c建莲固涩止遗；失眠者加远志c茯神安定心神，种种妙法，直驾古人之上。

    马五六，脉左坚右弱，木火易燃，营液久耗，中年春季失血嗽痰，由情志郁勃致伤，抑且少食形羸，古语谓瘦人之病，虑虚其阴。

    生地c阿胶c北沙参c麦冬c茯神c川斛

    某，脉细弦数，阴分不足，痰中带红，肠风春温之後，再劫津液，以致上下失血，风淫於内，宜咸寒。

    生地炭c阿胶c龟胶c玄参c白芍c女贞c茯苓c稆豆皮。

    陶二二，下虚，阳动失血阴虚阳升。

    六味去丹泽加阿胶淡菜

    陈，日来寒暄不匀，烦劳阳升，咳呛，震动络血上沸，诊脉左数，五心热，知饥纳谷，议育阴和阳方法。

    生地c清阿胶c天冬c麦冬c茯神c川斛c炒牛膝c青铅c童便。

    邹二一，内伤惊恐，肝肾脏阴日损，阳浮，引阴血以冒上窍，二气不交，日加寒热，骨热咽乾不寐，阴分虚，其热甚於夜。

    阿胶鸡子黄汤

    顾二八脉左坚，阴伤失血，致咳。

    复脉去参c桂c姜，加白芍。

    凡咳血之脉，右坚者，治在气分，系震动胃络所致，宜薄味调养胃阴，如生扁豆茯神北沙参苡仁等类，左坚者乃肝肾阴伤所致，宜地黄阿胶枸杞五味等类，脉弦胁痛者，宜苏子桃仁降香郁金等类，成盆盈碗者，葛可久花蕊石散，仲景大黄黄连泻心汤一症而条分缕晰，从此再加分别，则临症有据矣。

    9精亏阳升

    久虚不复谓之损，损者，真元大伤，“肾精肝血不主内守，阳翔为血溢”，于是“元海无纳气之权，阴火为之升腾”，冲脉挟肾中虚阳上逆，扰动肺络c胃络。叶氏云：“向有失血，是真阴不旺。天阳越于表，阴伏于里，理宜然矣。无知心神易动，暗吸肾阴，络脉聚血，阳触乃溢”。指出对于此种咳血治疗上“药味宜取质静填补”“急急收纳根蒂”，告诫“莫见血以投凉，勿固嗽以理肺”。喜用人参c熟地c蚌河车膏c杞子c沙苑子，巴戟天c胡桃c五味子c茯苓c紫石英等味。指出此类患者常“经年累月，已非暴病，填实下隙，须借有情之属”，故常喜用人乳c紫河车c坎兲等血肉有情之品填补真阴。对上述药物的选择，亦别有心得，他说：“人参同阴药，则补阴，茯苓入阳明，能引阴药入于至阴之乡，河车血肉

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