胰,或者叫胰xian。有专家称,中医没有yi腺这个概念,用现代医学反推回去,yi腺应该包括在脾的系统里。我们根本不用仔细推敲,试想这么大一个脏器在人体内找不到,而《内经》网罗天地贯穿阴阳却单独对yi腺没有专门的论述,但凡稍微懂些医学的人,都应该感到奇怪不是吗?那到底是不是呢?且看现代医学对yi腺的描述:
yi腺分为外分泌腺和内分泌腺两部分。外分泌腺由腺泡和腺管组成,腺泡分泌胰液,腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氢钠c胰蛋白酶原c脂肪酶c淀粉酶等。胰液通过yi腺管排入十二指肠,有消化蛋白质c脂肪和糖的作用。内分泌腺由大小不同的细胞团──胰岛所组成,胰岛主要由4种细胞组成:a细胞cb细胞cd细胞cpp细胞。a细胞分泌胰高血糖素,升高血糖;b细胞分泌胰岛素,降低血糖;d细胞分泌生长抑素,以旁分泌的方式抑制acb细胞的分泌;pp细胞分泌胰多肽,抑制胃肠运动c胰液分泌和胆囊收缩。
另,yi腺为混合性分泌腺体,主要有外分泌和内分泌两大功能。它的外分泌主要成分是胰液,内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶,其功能是中和胃酸,消化糖c蛋白质和脂肪。内分泌主要成分是胰岛素c胰高血糖素,其次是生长激素释放抑制激素c肠血管活性肽c胃泌素等。
另,胰岛素的功能为:
(1)促进肝糖原和肌糖原的合成。此作用主要通过提高肝脏和肌肉中糖原合成酶的活性而完成。
(2)促进葡萄糖进入肌肉和脂肪组织细胞内。
(3)激活葡萄糖激酶,生成6—磷酸葡萄糖。
(4)抑制糖异生。如胰岛素缺乏时,进入组织细胞内的葡萄糖减少。肝糖原的分解与异生增强;由肝脏释放入血的葡萄糖大大增加,血糖水平升高,并超过肾糖阈值而从尿中排出,表现为糖尿病,yi腺炎。
我们来提取一下主要信息并与《营卫生会》段落相对应。
(1)“下焦者,别回肠,注于膀胱,而渗入焉。故水谷者,常并居于胃中,成糟粕而俱下于大肠而成下焦。渗而俱下,济泌别汁,循下焦而渗入膀胱焉。”与“胰液中含有碳酸氢钠c胰蛋白酶原c脂肪酶c淀粉酶等。胰液通过yi腺管排入十二指肠,有消化蛋白质c脂肪和糖的作用。胰岛素的功能(4),抑制糖异生。如胰岛素缺乏时,进入组织细胞内的葡萄糖减少。肝糖原的分解与异生增强;由肝脏释放入血的葡萄糖大大增加,血糖水平升高,并超过肾糖阈值而从尿中排出,表现为糖尿病,yi腺炎。”与“下焦如渎”与“膀胱不约为遗溺,下焦溢为水(《九针论》)”
(2)“此所受气者,泌糟粕,蒸津ye,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵于此。故独得行于经隧,命曰营气。”与“它的外分泌主要成分是胰液,内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶,其功能是中和胃酸,消化糖c蛋白质和脂肪。内分泌主要成分是胰岛素c胰高血糖素,其次是生长激素释放抑制激素c肠血管活性肽c胃泌素等。”与“中焦如沤”。
(3)“上焦出于胃上口,并咽以上,贯膈而布胸中,走腋,循太阴之分而行,还至阳明,上至舌,下足阳明。常与营俱行于阳二十五度,行于阴亦二十五度,一周也。”与“胰岛素的功能为:(1)促进肝糖原和肌糖原的合成。此作用主要通过提高肝脏和肌肉中糖原合成酶的活性而完成;(2)促进葡萄糖进入肌肉和脂肪组织细胞内;(3)激活葡萄糖激酶,生成6—磷酸葡萄糖。”与“上焦如雾”。
yi腺有外分泌与内分泌两大功能,以经络为联署,往上贯通于胃,往下接于回肠,除此之外与五藏六腑又皆有联络,总而分之,又别行三路,故有三焦之称。可见其体积虽小,却掌