危为安。 透后，痰多、气急、咳嗽，甚则声哑、喉痛者，此 dú不能尽发，郁于气分也。宜千金苇茎汤合陈 氏清肺汤，宣通肺气。如伏邪未清，内伤yīn分，而发热不止者，宜甘凉养yīn，如沙参、地骨皮、麦冬、玉竹 、云苓、霍斜、生地、白芍、丹皮、甘草之类，以救肺胃之yīn液。

    至 与痘辨法，凡时 之出，三日而始尽，每日出二次，子时出者巳时 散，午时出者亥时散，经三日而出六次，出透稠密无缝，方为吉兆，痘疹定论所谓 喜稠密、痘喜疏朗是 也。当其发热之初，咳嗽喷嚏，鼻流清涕，两眼胞肿，眼泪汪汪，面肿腮赤，初出顶平，即有清水，但摸不 碍指。惟天花痘初出，虽极细密，必顶有宝盖为辨。若 出时，切忌荤腥生冷，冒犯风寒，皆能使皮肤闭塞，温 dú抑郁而内攻也。余每治时 ，始用防风解dú汤发之，继以缪氏竹叶石膏汤清之。未透，则芦根、葛根、茅 根为必用之yào；既透，则清燥救肺汤加减。

    凡时 症，上、中、下三焦均受邪侵，其出没有潮数，见点三日方齐， 每日三潮，三日九潮，潮后渐渐退没，则dú尽透。若未潮足而早回，及 一出而隐没太早，则邪伏于内，咳喘 龈烂，喉哑咽痛，dú火上扰也；腹胀赤利，邪火下注也；身热神昏yù寐， dú闭伏于中也。宜急急提透 疹 ，清热解dú为治，如犀角、连翘、牛蒡、shè干、元参、杏仁、楂ròu、人中黄、银花，紫草、通草、瓜霜紫雪丹 之类，必使 dú外散，方有生机。此等方法，恒多奏效，特表出之。

    <目录>第一卷\温热总论<篇名>论小儿温热（添加）属xìng：又次天花，除寒湿yīndú外，每多因温dú而发。其症有顺、逆、 险三者之分；且其逆症、险症，尤多于顺症。

    其顺症之天花痘，仍照常发热三日，放标三日，起长二日，灌浆三日 ，收靥三日；始于见形，终于结痴，凡十四五日之间而已。如一二日初出如粟，血点淡红润色，于口鼻年寿之 间先发两三点；二三日，根窠圆混，气满血附，长发饱满；四五日，大圆光泽，大小不一；五六日，气会血 附，红活鲜明∶六七日，气化浆行，光洁饱满；七八日，气旺血附，神全色润；八九日，浆足根化，而无他证；十一二日，血尽dú解，气调浆足而敛；十 三四日，气血归本，浆老结痴；十四五日，气血收功，痂落瘢明∶是以不必穷治，穷治反凶。

    至于逆险之症，必系温dú热盛，壮火食气，气失其运，火邪妄行空窍 ；郁遏处则冷，冲突处则热，飞殃脏腑，种种恶候。如火邪烁肺，则鼻煤衄血，咽痛声哑；yín于大肠，则 暴泻如注；逆传如心，则烦躁癫狂，弄舌黑刺；移于小肠，则溺膏溲血；肆虐于脾，则唇裂肌燥，目胞红肿； yín于胃，则消渴饮冷，口秽喷人，顺乘于肝，则液沸泪热；乘于胆，则泪血；返于肾，则必洒墨涂朱，迸裂泡 涌，空窍失血，神昏躁乱。煎熬及此，则亦无脏不销，不腑不燥矣！似此枭dú烈焰之症，必现恶形、恶色，一见 点而烁津耗液，损气涸血，诸般肆虐。此种温dú天花，攻解万不可缓，且解缓而攻速∶更万不可以凉解姑试之 ，以贻溃脏腑。治法惟费氏必胜汤最力大而效速，其次余氏清温败dú饮、梁氏十全苦寒救补汤，均可酌用。dú 势稍轻者，清凉攻dú散，紫草承气汤亦效。

    费建中所谓dú出郁伏而重者，重与之攻，而轻与之散，是也。其间惟 陷症、闷症，尤逆而险。若初起痘稠密，晕红紫，而顶陷下，紫陷也，甚则晕脚干枯，中有黑脐，而成黑陷。 此dú热炽盛，蔽其气、凝其血，而陷也；清dú活血汤重加犀角，倍芩、连、 、紫。然当其紫陷时，不过一二剂 ，痘立起；及至黑陷，则受dú已深，虽用此方，必须加三妙血，庶可十救一二。惟血陷与紫陷相类，但