包，胸中痹痛，即陶氏所谓血 结胸也，桂枝红花汤加海蛤壳、桃仁，辛润温通之。若下结血室，少腹胀痛者，新加绛复汤，再加乌贼骨、茜 根、延胡索、川楝子等，辛润通络以逐之。

    如伏邪病发，而经水自行者，不必治经水，但治其伏邪，而病自愈。 盖病本未犯血室，故经行如常，仲景所谓勿犯胃气及上二焦，必自愈者，正指此，非谓总不用yào也。总之，fù 人温热，但见昼日明了，至夜谵语，即当询其经期，以杜热入血室之渐。

    <目录>第一卷\温热总论<篇名>论小儿温热（添加）属xìng：小儿温热症，悉与大人同，惟时见痉厥，类于惊风，误治多死 ，兹特先论其症治。

    \x一、风温致痉\x 皆由医者不明风寒、风热，见儿头痛发热，不问何 邪，概曰风寒夹食，辄与辛燥升散，杂以苦温消导，往往yīn液被伤，肝风内动，鼓痰上升，血不荣筋，筋 急拘挛，致成痉螈。一见痉螈，便称惊风，乱投冰、麝、金石，苦寒 悍dúyào，以为开窍镇惊，清热祛风，家传秘 法，家藏丸丹，多系如此。又或将惊字误作筋字之讹，挑筋刺血，强推强拿，其在富贵之家，酿祸尤速。治 法∶先以辛凉开肺，继以甘寒化热，佐以润剂降痰，尤必辨其轻重。轻者用辛凉轻剂，桑菊饮加钩藤、桑枝、 竹沥、竺黄、鲜石菖蒲之类；重者用甘寒复咸寒法，如白虎汤加天麻、羚角、栝蒌、川贝之类，取效最捷， 昏厥不语者，速加瓜霜紫雪丹开之；yīn液亏极者，必兼色瘁窍干，无涕无泪等症，再加梨汁、蔗汁、鲜生地、 鲜石斛，甘凉以润之。

    \x二、暑热致痉\x 症必面赤齿燥，四肢厥冷，手足抽搐，神昏若惊。 轻则吴氏清络饮加菊花、钩藤；重则犀羚镇痉汤加瓜霜紫雪丹。神清以后，用竹叶地黄汤，清凉血分，以 善其后。

    \x三、燥火致痉\x 皆由温热化燥，液涸动风。症必鼻窍无涕，目干无 泪，面色枯憔，神昏痉厥，势最危急。

    速用犀羚白虎汤，加瓜霜紫雪丹挽救之∶或竹叶石膏汤去半夏，重加 川贝、竹沥、竹黄、安宫牛黄丸等，亦多获效，病减后余热，或用叶氏养胃汤清养胃yīn，或用竹叶地黄汤清凉 血分。此皆似惊非惊，为小儿温热症中之最重者也。

    <目录>第一卷\温热总论<篇名>论小儿温热（添加）属xìng：其次时 ，一名时痧。发于冬春者多，夏秋亦间有之。其病恒发 于小儿，且易传染。其症身热烦闷，咳呛鼻塞，面目有水红光，咽痛气急，指尖时冷，所见皆肺经症。因于 风热者轻，因于温dú者重。热一二日见点者轻，三五日见点者重；见点要周身匀朗，色鲜润，形高突，颗粒分 明者为吉。如初起见点后，一日三潮，潮则热势盛，而烦躁加，超时方退，三日共作九潮，痧已齐透，然后徐 徐回退，此为时 之顺症，亦为风热之轻症。宜疏风解热为先，不可骤用寒凉，必兼辛散为要，加味翘荷汤主 之。若初起壮热无汗，烦躁神蒙，见点细碎平塌，其色晦滞淡白，模糊一片，既出不潮，倏然隐没，亦有闭闷 而不能发出，喘急昏闷者，此为时 之逆症，亦为风热之险症。宜急急开达为要，新加麻杏石甘汤主之。

    若温dú时 ，则较风热为尤重。其 有二三日而方透者，有四五日而终 未透者；或身肢虽达而头面不透，咳声不扬，喘逆气粗，闷伏危殆者。又有一现即回，旋增喘促，狂躁 闷乱，谓之隐早者。更有痧虽外达，而红紫滞，或目封，或 赤，谵语神昏，便闭腹痛，或便泄无度，种种热 盛dú深之象，多由近来种牛痘盛行，胎dú未得尽泄，借此温dú以泄其蕴dú。故以寻常 门旧法治之，必无济。 宜先以瓜霜紫雪丹芳透于前，继以犀羚、芩连、丹皮、鲜地、石膏、人中黄，大剂清凉解dú，始得转重为轻， 易