下面的牙龈全部被你的结石往下推了，正常人的牙齿不会有这么长的一段露在外面的。”

    林阳没有停，继续道：“我敢肯定你从来没洗过牙，你今年四十多岁了，这些结石就像钟乳石一样，一点一滴长年累月形成的。”

    “恭喜你用了将近四十年的时间成功累积了这么多宝贵的牙结石，这些都是你的财富。为什么你这边的牙齿看起来这么长？因为你牙齿下面的骨头都吸收了，你可以简单地认为是这些牙结石把你的骨头吃掉了，因为牙结石就是由细菌和口腔唾液里的钙一起形成的。”

    “再通俗一点，这些牙结石就是细菌的尸体泡在口水里形成的。”

    “你的牙齿松的根本原因是骨头被吸收了，现在有这些石膏一样的结石固定着你的牙，洗掉了这些结石之后你确实会感觉自己的牙齿更松了。”

    林阳简单交流以后就知道这位中年男患的性子了，于是沟通起来就是一通打击加嘲讽毫不留情。

    “哇靠，小伙几你说得太狠了，我都有点恶心啊。”中年男患自己都笑了，无奈中透着三分凄惨。

    “那我不洗，靠着它们多固定一下不好吗？”

    林阳也笑了，道：“结石留着就给细菌留下了滋生环境，炎症也无法去除，你的牙齿很快就会因为下面的牙槽骨吸收完而松脱落了。”

    “而且看这个情况，你一旦掉绝对不止掉一颗，应该会很快就全口牙齿都掉光。”

    “再打个比方，一根铜管生锈了，你不管它的话它迟早会坏掉。你把外面的锈去除，再防止它继续生锈，是不是还用能用好长时间？”

    看着皱眉的中年男患，林阳只能继续打比方，心中不由得继续感叹科普道路任重道远。

    “噢，我明白惹明白惹，谢谢你啊小伙几，你说得很明白，我都搞清楚了。”中年男患长舒一口气，“接下来我就都找你了小伙几，以前去外面的诊所看牙，他们可从来不和我说这么多，上来就给我搞了……”

    “好啦好啦，那我们开始今天的治疗！”林阳打断了又打开话匣子的中年男患，开始准备切开排脓和开髓。

    他是规培医师，没有业绩要求，也没有老板在后面拿着鞭子抽，所以他也乐得让患者搞清楚。多科普一个病人，就会少一个被患者问题逼疯的医生……

    之后就是在牙龈上划一刀，排出脓液，然后用双氧水和生理盐水交替冲洗，尽量去除感染。再把那颗患牙开髓，放上失活剂，暂时封起来。

    牙周-牙髓联合病变的治疗通常会比较困难，牙齿的保留效果也不大好。

    就像年轻人人和八十岁高龄的人做手术的成功率一样，这种程度的牙周病就像八十岁高龄的人，不但年纪高，还有糖尿病、高血压、心脏病等等一系列基础疾病。

    林阳一边做一边继续和中年男患科普，在中年男患表达理解和同意之后才开始进行开髓治疗

    。

    开髓在前文说过了，就是在牙齿上打个洞，露出牙齿的神经血管，然后用药物或者其他方法去尽牙髓。也就是常说的杀死牙神经，以达到消除疼痛和感染的目的。

    这种因为牙周情况引起的牙周-牙髓联合病变的治疗方法现在一般是牙周和牙体同时治疗，在中年男人的强烈要求下，本该等急性脓肿消退后再进行的洗牙操作，林阳今天也一并弄完了。

    洗牙时，吸引器因为结石太多而堵起来，于是林阳喊中年男患自己吐了一口。

    当中年男患从自己嘴里吐出味道清奇的、黑褐交加的结石的时候，他自己忍不住反呕了一下，画面一度让林阳和张莺莺忍俊不禁……

    前后花了一个多小时，中年男患今天的治疗才终于做完了，林