服。
[卷之十四\痘疹] 贯脓三朝证治类
凡痘七八九日,渐贯脓,脓水之盈虚,视血气之盛衰也,故须调和脾胃,滋补血气,令易脓,易靥。
夫出痘历七日当贯脓,八日九日肥满光泽,苍蜡色,如果黄熟者,不须服yào,贯脓三日,有他证,照后论治。
七日前后,见五陷者,气不足也,血不足不能收血,而dú不能成浆,盖气不盛dú故也,以保元汤加川芎、官桂、糯米温胃助气。
七日前后,倒陷者,气血衰也,以保元汤加白术、茯苓、ròu豆蔻。渴,以参苓白术散主之。
七日前后,见寒战者,表虚也;切牙者,内虚也。七日后,见寒战者,气虚也;切牙者,血虚也。气虚以保元汤加桂以温阳;血虚加川芎、当归以益yīn分。
凡痘疮七八日不贯脓,灰白陷顶,寒战切牙,腹胀口渴。渴非因热,津液少也。内托散倍加丁、桂、参、。腹痛加丁香、干姜;泻,以木香散下豆蔻丸。
凡痘当贯脓之时,虽若起胀,而中空干燥并无脓血者,死。若略有清水,或根窠起胀,血红而活,犹有生意者,内托散倍加参、、归,又将人rǔ、好酒各半盏,和入温服,此贯脓之巧法也。
凡贯脓肥满,庶易结靥,若痘虽胀满,光泽可观,然摸过软而皮皱者,虽有脓,不甚满足,后必不能收靥,或痘皆贯脓,中间几颗不贯者,终变虚寒痒塌之证,宜内托散倍加补血气排脓之yào。
凡痘陷无脓,虽因服内托yào而暂起,不久又陷者,贯脓不满故也,宜内托散倍参、、归、人rǔ、好酒之类。盖贯脓既满,必无陷伏之患矣。
凡因虚发痒,遍身抓破,脓血淋漓,不能坐卧者,宜内托散去桂,倍白芷止痒,当归和血,木香调气,气行血运,其痒自止,外用败草散敷之,庶免破处感风变证,以致上痰咳嗽声哑。若变遍身抓破,并无脓血清水,皮白干如豆壳者,死。
凡秽气冲触,发痒抓破者,宜内托散照前加减,外用祛秽散焚熏。如黑陷不起,煎内托散调下无价散服之。
此当八九日贯脓之时,最不宜寒yào解dú,以伤脾胃,凝气血不能贯脓,尤忌食鱼以助痰气。
[卷之十四\痘疹] 贯脓三朝决生死例
1、痘当起胀三日之后,根窠红润,贯脓充满,如黄蜡色,二便如常,饮食不减,吉候也,不必下yào;如红紫黑色,外剥声哑者,死。
2、痘当贯脓之时,纯是清水,皮白如薄,与水泡相似,三四日遍身抓破而死。
3、痘当贯脓之时,痘中干枯,全无血水,此名空疮痘,决死。
4、痘当贯脓之时,吐痢不止,或二便下血,rǔ食不化,痘烂无脓者,决死。
5、痘当贯脓之时,二便不通,目闭声哑,腹中胀满,肌ròu黑者,死。
[卷之十四\痘疹] 收靥三朝证治例
凡痘十日,十一二日,痘渐收靥,自上而下为顺,自下而上为逆,其遍身皆靥,虽数颗不靥,尚能杀人,犹蛇蜕皮,虽一节被伤,不能退者,是亦死也。
夫出痘十一二日,从口唇头面逐渐收靥至足者,不须服yào,若有他证,然后论治。
凡痘当靥不靥,泄泻寒战,切牙抓破,此虚寒者,服异功散;触秽冒寒,黑陷不靥,煎异功散调下无价散。外痒者,外用去秽散熏之。
凡过服热yào,以致热dú猖狂,气血弥盛,痘烂不靥者,内服小柴胡汤、猪尾膏解之,外用败草散敷之。
凡痘在前发越已透,贯脓已满,兹解dú已清,至收靥时,或因触冒,致陷伏,斑烂痒塌不靥者,但服异功散自愈,疮虽不起,不必忧也。
凡痘皆收靥,惟数颗