卧熏蒸,薄衣被盖得汗出匀遍,约半个时辰,撤去炒麸,上就铺褥中卧,待一两个时辰,觉汗稍解,勿令见风,立效。
一fù人血气两虚,虚中受孕,新血供养胎元,无血健用厥yīn、少yīn二经,以致两腿足软弱,战栗不能步履,必待生产后,大补气血,壮筋骨,则行步轻健矣。
人参(一钱)白术(一钱,炒)茯苓(一钱)甘草(五分,炙)川芎(七分)当归(一钱,酒洗)白芍(二钱,炒)熟地黄(一钱,姜汁炒)ròu桂(一钱,去皮)黄(一钱盐水炒)牛膝(一钱二分,去芦,酒洗)杜仲(姜汁炒,一钱二分)木瓜(一钱,酒洗)防风(去芦,八分)独活(一钱,酒洗)薏苡仁(一钱)大附子(一钱,制)沉香(三分,研,水入yào服不见火)上锉一剂,姜三片,枣一枚,水煎,空心服。
[卷之十] 痹痛
脉
脉涩而紧者,痹。少yīn脉浮而弱,弱则血不足,浮则为风,风血相搏,则疼痛如掣。风寒湿气合而为痹,浮涩而紧,三脉乃备。
病
夫痹者,手足痛而不仁也。盖由元精内虚,而为风寒湿三气所袭,不能随时祛散,流注经络,入而为痹。
其为病也,寒多则掣痛,风多则引注,湿多则重着。其病在筋者,屈而不能伸,应乎肝,其证夜卧多惊,饮食少,小便数;其病在脉者,则血凝而不流,应乎心,其症令人痿黄,心下鼓暴,上气逆喘不通,嗌干善噫;其病在骨者,则重而不能举,应乎肾,其症手足不遂而多痛,心腹胀满;其病在皮者,多寒,遇寒则急,遇热则纵,应乎肺,其证皮肤无所知觉,气贲喘满;其病在肌者,多不仁,应乎脾,其症四肢懈怠,发嗽呕吐,是名五痹。至如白虎历节风,以其走痛,四肢骨节如虎咬之状,而以其名之耳,无非风寒湿三气乘之也。若饮酒当风,汗出入水,亦成斯疾,久而不已,令人骨节蹉跌。
丹溪云∶大率因血虚受热,其血已自沸腾,或加之涉水受湿,血得寒污浊凝滞,不得营运,所以作痛,夜则痛甚,行于yīn也。治以辛热之剂,流散寒湿,开通郁结,使血行气和而愈,更宜忌口节yù,不宜食ròu,ròu属阳,大能助火,如此调治,无有不安者。
治
大法用苍术、南星、川芎、白芷、当归、黄芩、酒,在上者属风,加羌活、桂枝、桔梗、威灵仙;下者属湿,加木通、牛膝、防己、黄柏。
方
解表升麻汤
治遍身壮热,骨节疼痛。
升麻(一升)羌活(一钱)苍术(一钱)防风(八分)柴胡(七分)甘草(七分)当归(五分)本(五分)陈皮(三分)麻黄(三分)上锉一剂,生姜、葱白水煎热服,出微汗。
灵仙除痛饮
〔批〕(按此方止痛发散之剂)肢节肿痛,痛属火,肿属湿,兼受风寒而发,动于经络之中,湿热流注于肢节之间,而无已也。
麻黄赤芍(各一钱)防风荆芥羌活独活白芷苍术威灵仙片黄芩枳实桔梗葛根川芎(各五分)归尾升麻甘草(各等分)上锉一剂,水煎服。在下焦,加酒炒黄柏。fù人加红花。肿多加槟榔、大腹皮、泽泻,更加没yào一钱住痛。一云脉涩数者,有瘀血,宜桃仁、红花、芎、归及大黄微利之。
疏筋活血汤
(云林制)患遍身走痛如刺,左足痛尤甚,左属血,多因酒色所伤,筋脉空虚,被风寒湿热感于内,热包于寒则痛,伤经络则夜重,宜以疏筋活血行湿,此非白虎历节风。
川芎(六分)当归(一钱二分,酒洗)白芍(二钱半,酒洗)生地黄(一钱半,酒洗)羌活(六分)白茯苓(七分,去皮)苍术(一钱,米泔浸炒)桃仁(一钱,炒)牛膝(二钱,酒炒)汉防己(六分)陈皮(一钱