枣（酒蒸，去核，各三钱）五味子（一钱）上为末，面糊为丸。每百丸，空心盐水下。

    一方治小便不禁有热者，用去桂五苓散，加黄连、黄柏、栀子、石枣、五味子，水煎服。

    一方治虚弱不禁，用五苓散合四物汤，加石枣、五味子，水煎，空心服。

    一方治遗尿失禁，破故纸炒为末，每服二、三钱，空心热水调下。又宜气海穴灸之。

    一方〔批〕（按此方治小便不禁之剂）治夜多小便，益智仁二十个，和皮锉，赤茯苓二钱，水煎，临睡热服。虚老人，宜八味地黄丸加益智仁，去泽泻。

    [卷之八] 关格

    脉

    两寸俱盛，四倍以上。经曰∶人迎大四倍于气口，大四倍于人迎，名曰关。此谓俱盛四倍，盖以其病甚，而至于上则遏绝，下则闭塞，关格俱病者言之。

    病

    夫关格者，谓膈中觉有所碍，yù升不升，yù降不降，yù食不食，此为气之横格也。必用吐以提其气之横格，不必在出痰也。有痰以二陈汤探吐之，吐中便有降。有气虚不运者，补气yào中升降。

    丹溪曰∶此证多死，寒在上，热在下也。寒在胸中，遏绝不入，无入之理，故曰格；热在下焦，填塞不通，无出入之由，故曰关。格则吐逆，关则不得小便。

    《内经》曰∶人迎与气口俱盛，四倍以上为关格。关格之脉，羸不能极于天地之精气，则死矣。

    方

    两枳三陈汤

    治关格，上焦痰壅，两手脉盛是也。

    陈皮半夏（各二钱）白茯苓（一钱半）南星枳壳枳实甘草（各一钱）上锉一剂，水煎服。用鹅毛于病患咽喉探吐之，如病虚弱，不可用也。

    一方治关格吐逆，小便不通，藿香平胃散合五苓散，加姜、枣煎服。

    [卷之八] 闭结

    脉

    多伏沉而结。脾脉沉数，下连于尺，为阳结；二尺脉虚，或沉细而迟，为yīn结；右尺脉浮，为风结。老人虚人脉结。脉雀啄者不治。多面黄可候。

    病

    夫闭结者，大便不通。《内经》云∶北方黑色，入通于肾，开窍于二yīn，藏精于肾。又云∶肾主大便，大便难者，取足少yīn，夫肾主五液，津液润，则大便如常。若饥饱失节，劳役过度，损伤胃气，反食辛热浓味之物，而助火邪，伏于血中，耗散真yīn，津液亏少，故大便结燥。然结燥之病不一，有热燥，有风燥，有阳结，有yīn结，又有年老气虚，津液不足而结燥者。法云肾恶燥，急食辛以润之，结者散之。如少yīn不得大便，以辛润之；太yīn不得大便，以苦泻之。阳结者散之，yīn结者温之。仲景云∶小便利而大便硬，不可攻下，以脾约丸润之。食伤太yīn，腹满而食不化，腹响而不能大便者，以苦泄之；如血燥而不能大便者，以桃仁、酒制大黄通之；风结燥者，以麻仁、大黄利之；如风滞而不通者，以郁李仁、枳实、皂角仁润之。大抵治病必究其原，不可一概、用巴豆、牵牛之类下之，损其津液，结燥愈甚，复下复结，极则以至导引于下而不通，遂成不救噫，可不慎哉？

    治

    凡脏腑之闭，不可一例治疗，有虚实之分。胃实而闭者，能饮食，小便赤，当以利气丸、三黄丸、脾yào丸之类下之；胃虚而闭者，不能饮食，小便清利，浓朴汤主之。盖实，闭物也；虚，闭气也。

    若胃中停滞寒冷之物，大便不通，心腹作痛者，备急丹主之；若食伤太yīn，气滞不通者，利气丸主之。

    大便闭，服承气汤之类不通者，以四物汤加槟榔、枳壳、桃仁、红花。

    方

    润肠汤

    （秘方）治虚老人大便闭结。

    蜂蜜