人参（二钱）胡桃ròu（二枚，去壳，不去皮）上锉，生姜五片，大枣二枚，食后临卧时，水煎服。

    定喘汤

    （诀云）〔批〕（按此方治肺虚作喘之剂）和剂须投定喘汤，阿胶半夏及麻黄，人参半两同甘草，半两桑皮五片姜，罂粟二钱同蜜炙，再加五味子为强，多年气喘从今愈，始信良医有妙方。

    阿胶（五钱，蛤粉炒成沫）半夏（姜制，五钱）麻黄（去节，五钱）人参（五钱）甘草（三钱）桑白皮（五钱）罂粟壳（二钱，蜜炙）五味子（三钱）上锉，每服一两一钱，生姜五片，水煎，临卧细服。

    卷之五

    [卷之五] 疟疾

    脉

    疟脉自弦。弦数者多热，宜汗之；弦迟者多寒，宜温之；弦紧宜下；浮大宜吐；弦短者伤食；弦滑者多痰；虚微无力为久病；洪数无力为虚；代散则死。

    证

    夫疟有风疟、暑疟、湿疟、食疟、痰疟、疟母，诸疟之不同，不过风、寒、暑、湿之外感，七情、五味之内伤之所致也。然内外失守，真邪不分，yīn阳偏胜，寒热jiāo攻，乃成疟也。有一日一发，有二日一发，有三日一发，有间一日连二日发，气血俱受病。有夜与日各发，有发于午前，有发于午后。其始发之时，欠伸，畏寒战栗，头痛，或渴，或先寒后热，或先热后寒，或单寒不热，或单热不寒，或寒少热多，或寒多热少。

    治

    治疗之法，当先发散外邪。有有汗，有无汗。无汗者要有汗，散邪为主；有汗者要无汗，扶正为主。然散邪扶正，病不退者，又须分利yīn阳，以柴苓汤最效。甚者或以截yào而除之，不二饮、胜金丸之类截之。不愈，乃气血大虚，要扶胃气为本，露姜养胃汤、养胃丹之类。又有绵延不休，弥越岁，汗、吐、下过，荣卫亏损，邪气伏藏胁间，结为症癖，谓之疟母，疟饮，黄甲丸之类。盖疟有新久浅深，治有缓急次序，宜以脉症参验，量其虚实而疗之。《机要》谓太阳经为寒疟，治多汗之；阳明经为热疟，治多下之；少阳经为风疟，治多和之。此三阳受病，谓之暴疟。在夏至后，处暑前，乃伤之浅者。在三阳经则总之为寒疟。

    在处暑后，冬至前，乃伤之重者。其三yīn经疟，作于子午卯酉日者，少yīn疟；作于寅申巳亥日者，厥yīn疟；作于辰戌丑未日者，太yīn疟也。

    ★凡疟方来，正发不可服yào，服yào在于未发两时之先。不则yào病jiāo争，转为深害，当戒之。

    ★平素虚弱，兼以劳役内伤，挟感外邪；以致疟疾。寒热jiāo作，肢体倦怠，乏力少气，以补中益气汤加黄芩、芍yào、半夏。有汗及寒重，加桂枝，倍黄；热甚加柴胡、黄；渴加麦门冬、天花粉。

    ★久疟，乃属元气虚弱。盖气虚则寒，血虚则热，胃虚则恶寒，脾虚则发热。yīn火下流，则寒热jiāo作，或吐涎不食，泄泻腹痛，手足逆冷，寒栗鼓颔。若误投以清脾截疟二饮，多致不起。

    ★疟后饮食少进，四肢无力，面色萎黄，身体虚弱，以四君子汤合二陈汤，加姜炒黄连、麸炒枳实，煎服。

    ★凡疟后，大汗出者，乃荣血不足之候，以人参养荣汤主之。

    方

    散邪汤

    （三山陈氏传）〔批〕（按此方治疟无汗，当发汗散邪为主）治三阳经疟，头痛无汗，发热恶寒，当发汗散邪。

    川芎（一钱）白芷（一钱）麻黄（去节，一钱）防风（一钱）紫苏（一钱）羌活（一钱）甘草（五分）白芍yào（酒炒，一钱）上锉一剂，生姜三片，葱白三茎，水煎，露一宿，次日温服。有痰，加陈皮、半夏。宿食不消，吞酸恶食，加麸炒枳实，姜汁炒浓朴、山楂、莱菔子。湿，加苍术。挟气，加青皮