犹小;虚而误攻,真气立尽,莫可挽回,其祸至大。生死关头,良非渺小,司命者其慎之哉)。
《调经论》∶帝曰∶阳虚则外寒,yīn虚则内热,阳盛则外热,yīn盛则内寒……不知其所由然也,岐伯曰∶阳受气于上焦,以温皮肤分ròu之间,令寒气在外,则上焦不通,上焦不通,则寒气独留于外,故寒栗(阳气者,卫外而为固者也。阳虚则无气以温皮肤,命曰无火。上焦所以不通,独有寒气而已矣)。帝曰∶yīn虚生内热奈何?岐伯曰∶有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热(yīn气营于内者也。有所劳倦,则脾胃受伤。脾主肌ròu,亦主运化,谷气以生真气,土衰则形ròu与中气俱衰,谷气减少,脾虚下陷则上焦不行,下脘不通矣。脾yīn不足则胃热,肺居胸中,热上熏肺则内热也。此言劳倦伤脾,故见症如上。
若色yù所伤,真水耗竭,火无所畏,亢而刑金,此之内热,尤为难疗)。帝曰∶阳盛生外热奈何?岐伯曰∶上焦不通利,则皮肤致密,腠理闭塞,玄府不通,卫气不得泄越,故外热(阳主在上,又主在表,故阳亢则上壅而表热,此伤寒之候也)。帝曰∶yīn盛生内寒奈何?岐伯曰∶厥气上逆,寒气积于胸中而不泻,不泻则温气去,寒独留,则血凝泣,凝则脉不通,其脉盛大以涩,故中寒(寒气入脏,则阳气去矣。寒独留者,如冬令严寒,万物闭蛰之象,故脉不通而涩。此内伤之候也)。
《调经篇》云∶因饮食劳倦,损伤脾胃,始受热中,末传寒中(始受者,病初起也。末传者,久而不愈也。初起病时,元气未虚,邪气方实,实者多热,及病之久,邪气日退,正气日虚,虚者多寒。古人立法,于始受热中者,实则泻其子。夫肺金为脾土之子而实主气,气有余便是火,故凡破气清火之剂皆所以泻其子也,于末传寒中者,虚则补其母。夫少火为脾土之母而实主营运三焦,熟腐五谷,故凡温中益火之剂皆所以补其母也。
每见近世不辨虚实,一遇脾病,如胀满、如停滞,如作痛、如发热之类,概以清火疏气之yào投之,虚虚之祸可胜数哉)。
《玉机真藏论》曰∶脉盛,皮热,腹胀,前后不通,闷瞀,此谓五实(实者,邪气实也。心受邪则脉盛,肺受邪则皮热,脾受邪则腹胀,肾受邪则前后不通,肝受邪则闷瞀。肝脉贯膈,气逆上也);脉细,皮寒,气少,泄利前后,饮食不入,此谓五虚(虚者,正气虚也。心虚则脉细,肺虚则皮寒,肝虚则气少,肾虚则泄利前后,脾虚则饮食不入。五实五虚,皆死候也)。
浆粥入胃,泄注止,则虚者活(治虚之法,先扶根本。浆粥入胃则脾土将复,泄注既止则肾水渐固,虽犯虚死,自可回生也),身汗得后利,则实者活(治实之法,汗下为要,身既得汗则表邪解,后既得利则里邪去,虽犯实死之条,邪退则活矣)。
《举痛论》∶帝曰∶余知百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,热则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同,何病之生?岐伯曰∶怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣(肝木主春升之令,怒伤之,如雷奋九天,故气逆也。血属yīn,主静定而润下,肝逆而上。且为血海,则yīn血不得安其静定之常,故呕逆也。木旺侮脾,脾伤则不化谷而飧泄,是以气逆而上也)。喜则气和志达,荣卫通利,故气缓矣(和达通利,若不为病矣。不知大喜则气散而不收,缓慢不能摄持,故《本神》篇曰喜乐者神惮散而不藏是也)。悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣(悲生于心,故心系急。
并于肺则肺叶举,不通不散则气壅而为火,火主刑金,金主气,故气消也)。恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦