为诸脉之冲要,故曰十二经之海。带脉则横围于腰,状如束带,所以总约诸脉者也。是故阳维主一身之表,yīn维主一身之里,以乾坤言也。阳跷主一身左右之阳,yīn跷主一身左右之yīn,以东西言也。督主身后之阳,任、冲主身前之yīn,以南北言也。带脉横束诸脉,以六合言也。是故医而知乎八脉,则十二经十五络之大旨得矣。
愚按∶直行曰经,旁支曰络。经有十二,手之三yīn三阳、足之三yīn三阳也。络有十五者,十二经各有一别络,而脾又有一大络,并任、督二络,为十五络也。合计二十七气,如泉之流不舍昼夜,yīn脉营于五脏,阳脉营于六腑,终而复始,如环无端。其流溢之气入于奇经,转相灌溉,八脉无表里配合,不成偶。故曰奇也。正经犹沟渠,奇经犹湖泽,譬之雨降沟盈,溢于湖泽也。脏腑者,经络之本根。经络者,脏腑之枝叶,谙于经络,则yīn阳表里、气血虚实了然于心目。初学人必先于是,神良者亦不外于是。第粗工昧之,诋其迂远不切,智士察之,谓其应变无穷耳。
<目录>卷下
<篇名>二、治则
属xìng:《yīn阳应象大论》曰∶yīn阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求其本(此明天地万物,变化生杀,总不出于yīn阳,察乎此者可以当神明矣。故治病者万绪纷然,必求于本,或本于yīn,或本于阳,yīn阳既得,病祟焉逃。芩连姜附,尽可回春,参术硝黄,并能起死。此之未辨,畏攻畏补,忧热忧寒,两岐必至于误生。广络遗讥于圣哲,本顾可弗求乎哉)。
《至真要大论》曰∶谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达而致和平。此言病状繁多,各宜细察,然总不外于虚实也。谨守者,防其变动也。病而曰机者,状其所因之不齐,而治之不可不圆活也。属者,有五脏之异、六腑之异、七情之异,六气之异、贵贱之异、老少之异,禀畀有虚实之异,受病有标本之异,风气有五方之异,运气有胜复之异,情xìng有缓急之异,有尝贵后贱之脱营,尝富后贫之气离守,各审其所属而司其治也。有者求之二句,言一遇病症,盒饭审其所属之有无也。
盛者责之二句是一章之大纲,于各属有无之间分别虚实而处治也。然至虚似实,大实似虚,此又不可不详为之辨也。必先五胜者,如木yù实,金当平之之类是也。疏其血气,非专以攻伐为事。或补之而血气方行,或温之而血气方和,或清之而血气方治,或通之而血气方调,正须随机应变,不得执一定之法,以应无穷之变也。此治虚实之大法,一部《内经》之关要也。
君一臣二,奇之制也,君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君二臣六,偶之制也(君者,品味少而分两多。臣者,品味多而分两少。奇制从阳,偶制从yīn)。故曰∶近者奇之,远者偶之;汗者不以偶,下者不以奇(病在上者为近,属阳,故用奇方,取其轻而缓也。病在下者为远,属yīn,故用偶方,取其重而急也。
汗者不以偶,yīn沉不能达表也。下者不以奇,阳升不能降下也);补上治上制以缓,补下治下制以急,急则气味浓,缓则气味薄。适其至所,此之谓也(上yào宜缓,yù其曲留上部;下yào宜急,yù其直达下焦。yù急者,须气味之浓,yù缓者,须气味之薄。缓急得宜,浓薄合度,则适其病至之所,何患剂之弗灵乎)。病所远而中道气味之者,食而过之,无越其制度也(病之所在远,而yào则必由于胃,用之无法则未达病所,则中道先受其气味矣。当于食为度,而使远近适宜,是过之也,过,犹达也。yù其近者,yào在食后,则食载yào而留止于上,yù其远者,yào在食前,