内动"。形成原因甚多,一般可见热邪炽盛,燔灼肝经,热极生风;yīn虚阳亢,风阳上扰肝阳化风;肝阳化风;yīn亏或血少,筋脉失养,虚风内动等。
热极生风,多见于热xìng病的热盛期的极期。常见痉厥、抽搐、颈项强直、角弓反张、目睛上吊、并伴有高热、神昏、谵语等症。
肝阳化风,多由情志内伤,或cāo劳过度耗伤肝肾之yīn,以致yīn虚阳亢,为水不涵木,浮阳不潜,久之则阳愈浮而yīn愈亏,终至yīn不制阳,肝之阳气升动无制,阳化为风,形成风气内动。其症状轻则可见筋惕肌ròu颤动,肢麻震颤,眩晕yù仆,或为口眼歪斜,或为半身不遂;甚则血随气逆而率然仆倒,或为闭厥,或为脱厥。
yīn虚风动,多见于热病后期,yīn液亏损,或由于久病耗伤yīn液所致。临床可见筋挛肌ròu颤动,手足蠕动等症,以及yīn液不足虚热内生之症。
血虚生风,多由于生血不足或失血过多,或久病耗伤营血,因而肝血不足,筋脉失养,或血不荣络,则虚风内动,临床可见肢体麻木不仁,筋ròu跳动,甚则手足拘挛,或屈伸不利。
寒从中生
寒从中生,又称:"内寒",是指机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,寒从内生,或yīn寒之邪弥漫的病理状态。"内寒"的形成,多因阳气虚损,机体脏腑组织失于温煦,yīn寒内盛所致。其产生多与脾肾阳气不足有关,尤以肾阳虚衰为关键。故《素问·至真要大论》说:"诸寒收引,皆属于肾"。
内寒病机,主要表现在两个方面:一是阳虚则yīn盛,yīn盛则内寒。常见畏寒肢冷,面色苍白,蜷卧喜暖,腹泻便溏,舌润不渴等温煦不足之症,以畏寒喜暖为基本特征。二是阳气虚衰,气化功能减退,而致yīn寒内盛。临床多见尿频清长,涕、唾、痰、涎衡薄清冷,或大便泄泻,或发水肿等病症。此外,不同脏腑的内寒病变,其临床表现也各有特点:如心阳虚,则见心胸憋闷或绞痛,面唇青紫等;脾阳虚,则腹泻便溏;肾阳虚则腰膝冷前,下利清谷,小便清长,男子阳萎,女子宫寒不孕等。另外,阳虚内寒发展到一定的阶段,有时还会出现真寒假热的病理表现,如面色反见潮红,但头汗出,脉虚大或滑数等。主要是亢阳衰微,yīn寒内盛,格阳于外,故见外热之假象。
湿浊内生
湿浊内生,又称"内湿"。是指由于脾的运化功能(运化水谷和运化水湿)及输布津液功能减退或障碍,从而导致水谷不能化为精微而化生水湿痰浊,故"内湿"多因脾虚。
内湿的形成,多因素体阳气不足,痰湿过盛;或因恣食生冷,过食肥甘,内伤脾胃,致使脾阳不振或脾气损,失其健运之职,不能为胃行其津液;津液的输布代谢发生障碍,而致水液不化,聚而成湿,停而成痰,留而为饮,或积而成水。因此,脾的运化失职可导致湿浊内困,故《素问·至真要大论》说:"诸湿肿满,皆属于脾"。
湿xìng重浊粘滞,易于阻遏气机,故在内湿形成之后,常随其湿邪阻滞部位的不同而各有其不同的病理现象。如湿邪留滞于经脉,则症见头重如裹,肢体重着,或关节屈伸不利。《素问·至真要大论》说:"诸项强直,皆属于湿"。即是指颈项部分之筋ròu,因为湿阻而不柔和,以致颈项强急而运动障碍。若湿犯上焦则胸闷咳嗽;湿阳中焦,则脘腹痞满,食yù不振,口腻或口甜,舌苔厚腻;湿滞下焦则腹肿便溏,小便不利;若水湿泛滥,溢于皮肤肌腠之间,则发为水肿。故《素问·六元正纪大论》说:"湿胜则濡泄;甚则水闭浮肿"。
津伤化燥
津伤化燥,是指机体津液不足,机体各部组织器官和孔窍失其濡润,从而产生干燥枯涩的病理状态。又称