患者，体检报告单上是否报告患有中重度脂肪肝？患者点头承认。

    我告知患者，你的头昏是由于脂肪肝所致，别无他病。

    患者将信将疑，我说，你如果不信，就试着服用一周护肝片，这yào虽然不能治疗你的脂肪肝，但对修复受损的肝脏还是大有益处的。

    患者服用护肝片一周后，头昏大大缓解，深感意外，随即问我：“这护肝片上没写能治疗头昏啊，为什么就有效呢？”

    我笑着说，买盐的钱难道就不可以买油吗？护肝片针对的是肝脏，调理好肝脏，这些相关症状自然就会得到治疗！

    脾脏不好的病人，也容易头昏，这是因为脾的升清作用受到了抑制，人体清阳之气得不到升发所致。脾喜燥恶湿，最容易伤及脾脏的就是湿邪，湿邪困脾之后，人会感到头昏，这样的患者，调理脾脏就是关键了。

    在临床上这样的患者很多，他们大多伴有大便不调，脘腹胀满的症状，女的大多还伴有带下病，男的则多伴有慢xìng前列腺炎。在前面“湿衣服的故事”一章中，我谈到过湿阻气机的问题，其实阻滞的气，就是人体的清阳，清阳不升，就是头昏的根源。

    对于这样的病人，除了辨证下yào外，我常常建议他们用白术配苍术泡茶喝，两者等量使用，各10克。服用一段时间，这些患者都感到明显好转。

    不仅仅对脾虚湿盛，清阳不升的头昏有效，只要存在这样的病机，对于fù科疾病以及男科疾病，也可以作为辅助治疗手段，都能起到一定的效果。

    除了上面谈到的“升”的问题，其实头昏的患者还有一个“通道”的问题，也就是阳气上升通道不畅的问题，头为诸阳之会，阳气上升的通道不畅，也是头昏的原因。临床上见得最多的是供血不足，血液无法供应给头部，导致头昏，这样的患者静滴丹参注shè液，或者血塞通，都能解决问题，但是不是就这么简单呢？

    头昏，更多的是因为大脑缺气

    临床上部分头昏的患者，通过检查，的确存在脑供血不足，但是用扩充血管的yào物、活血的yào物，却不能解决问题，患者病情不能得到缓解。这期间除了血脉的问题，其实还存在另外一个问题，那就是经络的问题，经络不畅，患者头部供气不足，而不是供血不足。

    气与血是两套系统，血脉中运行的是血，经络中运行的是气，人体内的病理产物能够阻塞血脉，影响血液向头部的输送，同样也能停滞于经络，影响气向头部的输送，扩张血管可以改善血脉的流行，使其通畅，但却不能改善经络的郁滞，促进气的运行。

    所以针对通道不畅的问题，需要辨证，及时清理人体内的病理产物，行气与活血并施，才能从根本上治愈头昏的疾患。

    还存在浊yīn不降引发的头昏

    前面谈了“清阳不升”的问题，其实头昏还存在“浊yīn不降”的问题，患者的头部就好比一个浊气熏天的房间，你单单打开进风的窗户是没用的，浊气不从另外一个窗口排出，房子内空气不能一个方向进一个方向出，通道就不存在，就不能形成对流，正所谓“yù求南风，须开北牖”，也如《黄帝内经》所云“清阳出上窍，浊yīn出下窍”，一升一降，气机就能对流，人才会头脑清醒，耳聪目明。

    人体是一个非常精妙的机体，上面说的这些东西，机体自身都能非常巧妙地完成，肝胆互为表里，肝主升，而胆主降；脾胃互为表里，脾主升，而胃主降。这两对脏腑一升一降，非常巧妙地完成了人体气机的升降问题，所以我们在寻求“清阳不升”的同时，也应该寻求“浊yīn不降”的原因；在考虑肝脾不升的同时，也应该考虑胆胃不降的问题；在考虑清阳升发通道不畅的原因时，也应该考虑浊yīn下降通道不畅的原因。对