声音,坚称有歹徒要破门而入杀死他。
原来,在一年半以前,a因为在白天突然陷入睡眠和肌肉张力丧失而被诊断为发作性嗜睡,他开始服用一种安非他命兴奋剂。药物很有效,他的嗜睡发作减少了。作为一家小型办公设备公司的经理,他又能够有效率地工作了。但是好景不长,一段时间后,a由于自感无法完成白天日渐增加的工作,便开始自行加大药物的服用量,使自己能随时随地保持足够的兴奋和清醒状态。但没能预见的是,当过度地依靠安非他命达到亢奋状态时,他也离疯狂不远了
说完第一种成瘾物质后,我们该说说第一种物质障碍了中毒。
几乎所有的成瘾物质被过量摄入后都能导致人体中毒,例如可卡因c海洛因c尼古丁c酒精c咖啡因等等。物质中毒时,人明显的症状是感知觉会发生变化,会看到或听到奇怪的东西;注意力下降,容易分神;丧失判断能力,不能清醒地思考;不能像平日那样控制自己的身体,行动迟缓,笨拙,反应不灵活;或者嗜睡,或者毫无睡意;人际交往模式也会发生变化,比如比往常更加合群,或更加消极,更加好斗或冲动。
人在摄入成瘾物质后很快就会发生中毒,并且摄入得越多,中毒就越深。当成瘾物质在人体血液或者组织中的含量下降之后,中毒症状也会开始减轻,但是当体内已经探察不到成瘾物质后,中毒的症状还可能持续几个小时或者几天。
中毒的症状依使用物质的类别c剂量c摄入时间以及使用者的耐受性的不同而不同。说到耐受性可以这样解释:老烟民们一天往往要吸二十多根烟,但在他们一开始抽烟的时候,这个数量会让他们生病;失眠症患者初次服12粒安定片便可以入眠,但是一段时期后,他们有可能再服下几倍于先前的药量也无法成眠。这些都说明了一点,他们对物质的耐受性提高了。当一个人对某种物质具有很高的耐受性时,他血液中这种物质的含量可能会非常高,却不会再感觉到任何这种物质的作用。例如,酒精耐受性高的人,其血液中的酒精含量可能超过了酒精中毒的法定标准,但却没有什么中毒的迹象。
急性中毒的症状与慢性中毒的症状是不一样的。例如,当人们短期可卡因中毒时,他们也许会表现得外向,友善,乐观。而服用几天或者几周,渐渐发展成慢性中毒后,他们或许会变得社交冷淡,不那么合群了。
还有一点比较奇特的是,人们对成瘾物质的预期也会影响症状的表现。预期大麻会使他们放松的人们便能体验到放松,而害怕大麻引起焦虑的人们则可能在吸食过后真的变得很焦虑。来看一下b的案例好了:
在10月一个下着雨的午夜,一位芝加哥郊区的家庭医生被一位老朋友叫醒了,他请求医生起床赶到他家,他在急切地等候着,因为他的妻子b刚吸了一些大麻,行为变得非常怪诞。
这位医生赶到他家时,发现b躺在沙发上,看上去十分狂躁,不能起来。她说自己太虚弱了无法站起来,她头晕,心悸,并且可以感觉到血液在血管里急速流动。她一直要水喝,因为她的嘴太干了,无法吞咽。她一口咬定大麻里有毒。
b今年42岁,是三个孩子的妈妈。她在一所大学里任图书管理员。她自感是一位非常有控制力和条理的人,并且为自己的理性而自豪。b的邻居在自己家里种了一些高品质的大麻,她让邻居分给自己一些,因为在学校里学生都热衷于这个,b倒是想看看究竟这是个什么玩意,让大家这么痴迷。
她的丈夫说,她一口气吸了四五口,然后就号啕大哭起来:“我感到不舒服,我站不起来了。”丈夫和家人试图让她平静下来,告诉她只要躺下来,一会儿就会好了。但是他们越是安慰她,她就越觉得自己有问题。
医生对她做了检查,唯一的不正常反应就是