形和舞蹈的表现力其实身材很苗条：165c48kg。随后开始主动节制饮食，先是不吃肉类，最后不吃主食，只食蔬菜及零食。吃过食物后经常刺激咽部引起呕吐，体重由48kg骤降至38kg。作为独生女，父母对其溺爱有加，所以来自家人的任何劝阻都无济于事，本人仍觉得自己很胖。

    随后发展到连蔬菜和零食都不吃的地步，只以大量饮水和几块饼干充饥，充完便引吐。体重又在原来基础上下降了4kg，变为34kg。身体出现进食后腹胀c恶心和厌食c食量减少的症状，月经停止，阴毛c腋毛及头发开始脱落，怕冷，便秘，情感抑郁，身体极为虚弱，容易生气，多次出现轻生念头。

    入院后观察：皮肤弹性差，干燥粗糙，皮下脂肪少，毳毛一种长在四肢及脸颊上的细毛比较多，发育不良，阴毛c腋毛稀少，手足冰凉。

    最后诊断为：神经性厌食症。

    两个案例讲完了，有人会说我有点晕菜，神经性贪食症是吃完了吐，神经性厌食症也是吃完了吐，两个病好像没区别吧

    怎么没区别听我给你慢慢道来：

    实际上，神经性厌食症分为两种情况：一种是限制饮食型，这种类型的患者主要是限制卡路里的摄入，就是我们说的节食，或者干脆不吃；一种是“暴食清除”型，这种类型的患者占了整个神经性厌食症人群的一半之多，也正是这种类型的神经性厌食症容易跟神经性贪食症搞混。

    “暴食清除”型的神经性厌食症，患者摄入的食物量相对较少一点，就是不会像神经性贪食症那样一口气吃下去那么多。但是神经性厌食症的清除行为会更加频繁，比如吐的次数更多，或者上厕所腹泻的次数更多。这样就形成了一个逆差，你知道的，入不敷出，体重就有可能下降到有生命危险的地步。因此能否成功地减轻体重是两者重要区别之一。

    此外还要指出一个误区，就是神经性厌食症从字面上来看有“厌食”二字，通常给人感觉是患者的食欲有问题，不爱吃东西。但事实上，患者的食欲是正常的，不吃东西不是不爱吃，而是自己控制着不去吃。这样就又引出了神经性厌食症和神经性贪食症的另一点重要区别，那就是动机问题

    神经性厌食症与神经性贪食症都是对体重的增加有一种病态的恐惧，并对进食问题失去了控制。

    但是神经性厌食症患者对于这种失去控制吃得越来越少或者吃得少吐得多倍感自豪，而神经性贪食症患者则对这种失去控制吃得多吐得多感到羞耻。

    一个是喜悦，一个是愤懑，这两种情绪其实都是巨大的驱动力，加之恐惧情绪的推波助澜，进食障碍患者们的病情可以说如滔滔江水连绵不绝，又如黄河泛滥一发不可收拾

    一个有神经性厌食症的人永远不会对其体重减轻的程度感到满意，如果过了一天还保持原来的体重或者有任何增加，这就如同面临灭顶之灾，不知会引起患者多大的恐慌c焦虑和抑郁。

    因此神经性厌食症的另一个关键标准就是：内心对身体形象的扭曲

    他们在镜子中看到的自己和别人眼中的自己完全不一样。在别人眼中的患者是一个憔悴的c生病的c饿得半死不活的虚弱的人，但在患者眼里，却没有这些感受，有的只是觉得身上的哪些部位，比如说胳膊c腿或者是肚子应该再减去几千克。也正因为这种扭曲的观念，神经性厌食症的患者们很少主动求医，一般是迫于家人或者朋友的压力才选择治疗。

    至此，神经性厌食症与神经性贪食症的概念就全部明了了，如上所述的三条：

    1能否成功地减轻体重是两者重要区别之一。

    2两者行为的动机不同。

    3都存在对身体形象扭曲的认知。

    在上面两个案例中，有一样