发展大部分要靠运气，而对已在使用中的治疗法，想搞清楚其作用原理，也还要好一段时间。现今的新药之中，最有希望的是reb一xete，一种选择性正肾上腺素重吸收抑制剂。可用三环抗郁剂刺激分泌的正肾上腺素，和血清素与多巴胺一样，与忧郁的发生有关，而且正肾上腺素刺激剂似乎可和选择性血清素重吸收抑制剂一起作用，而与威博隽二种正肾上腺素多巴胺重吸收抑制剂合用则会危害所有的神经传导物质。早期的研究显示，reb一xete是可以提升病患精神与社交能力的好药，但它也会造成口干c便秘c失眠c汗量增加与心跳加快。reb一xete是由法玛西亚与普强药厂所生产。另一方面，默克药厂rck也曾针对脑中另一种物质物质p来研究药品，物质p会造成疼痛反应，研究认为它与忧郁有关。他们研发出的第一种物质p抑制剂对治疗忧郁症似乎不甚有效，不过他们正致力于研发其他新药。

    参与“脑显微解剖计划”的科学家试图找出影响脑部生长与功能的基因，他们还希望知道这些基因何时会作用。脑显微解剖计划使基因操纵技术有了重大进步。“若要我下注的话，”国家心理卫生研究院的史蒂文海曼说：“我会赌基因。一旦发现影响情绪变化或疾病产生的那一小部分基因，突然间，我们会说，哎呀，这条路会通向哪里是不是带领我们了解大脑作用的路呢能用来治什么这些基因何时会作用它们在大脑的什么地方容易生病和不易生病的大脑，在作用上有何不同这时候，是哪些基因建构出大脑的这部分试想，我们有可能在杏仁核中发现一种特别的亚核会导致负面情绪。通过这项突破而找到的这个结构上所有的基因能用做什么好吧，那我们就有研究的工具了。没有一种东西叫做情绪基因，这个词只是简化说法。每种与疾病形成有关联的基因，都可能对身体和脑部产生许多其他的影响。大脑是一个散布讯息的处理器。”

    如果人类的基因体是由三万个基因构成这个数字会随着新发现而日渐增加而每个基因又有十种主要的常见变形，那人类基因就有十的三万次方个可能会导致各种疾病的弱点。辨识出某种基因，与找出这些基因在不同的组合与不同的情形c受到不同环境刺激会产生何种影响之间还有多长的路要走我们得花多少力气来找出所有组合的可能性然后要观察这些基因如何在各种外在环境下运作。即使有像电脑那样快的运算速度，这项研究依然永远发掘不完。在所有的疾病中，忧郁症可能是被最严重误解的疾病。我不是基因学者，但我敢打赌，与造成忧郁症有关的基因，至少有上百种。基因如何激发出忧郁，要看它们如何在外在环境刺激下与其他基因互动。我猜想，这些基因大多有正面的作用，但它们只要过度运作，就会造成明显的负面效果。对基因的研究可以帮助我们控制其中几种忧郁，但我相信，在可见的未来，想要利用基因控制技术来消灭忧郁症，可能性几乎等于零。

    第五章：族群

    第59节：女性罹患的几率

    第五章族群

    每个人的忧郁症都是独一无二的。

    忧郁症是孤寂的疾病，受其所苦的人很清楚地知道它会带来恐怖的孤独，就算是被爱包围的人也一样越拥挤越感到彻骨的孤独。

    环境c种族c性别c文化传统c国别共同决定了什么是可以说的，什么是不能说的。忧郁症的迫切性c症候群和治疗之道，都是由我们身体生化系统之外的外在力量c个人身分c生长环境c信仰和生活方式所决定。

    每个人的忧郁症都是独一无二的，虽然基本原理一样，但是细微表现却各不相同。尽管如此，专家仍然喜欢将忧郁症分类：双极型与单极型c剧烈型与温和型c外在创伤型与内在型c短暂型与痼疾型各种分类目前仍在无止境地增加，但令人失望的是，这对诊断和治疗帮助并