呵,我是要告诉你,有很多时候,并不是中药的疗效不好,也不是你没掌握中医的辨证,问题是在于你不自信记住,一个学科的兴旺,与那个学科的自信有关。中医学的载体是我们每个从事中医的医务工作者我们要是丧失了信心,结果会不想而知了,当然就会认为中医没用了
3故事3心衰巧用桂枝汤
爱友联想的风,在上周给我提出了个问题:“我是中医专业毕业,尽管是系统的学习很多的中医知识,但在临床中的运用并不是那么熟练。尽管可以熟练的背诵伤寒条文,但真遇到外感的病人还是分不清楚六经,呵呵,我总说是自己的悟性不好,希望能得到您的指导”。
现在我们就讲一个与伤寒论有关的真实故事。
上海有个非常出名的医院,叫龙华医院,其中一届的某院长便是从我们这儿调过去的。话说其一孙在老家,10岁,患了病毒性心肌炎,患儿继发了心衰,在某医科大学附院治疗,心衰未能有效控制,后又转至某省级西医院治疗病情仍未见好转。反反复复,心衰有20余天。患者的家长急了,怎么办求助远方的外公,当然这外公就是那院长,博导。很出乎意料的是这博导建议把小孩转到我们医院来,为什么,这博导是学中医的,深信中医临床疗效
次日会诊,跟随我院某知名内科教授查房,推开病房门的时候,患儿口中叫冷,身子便向被中缩进,症见小孩喘息气促,不能平卧,口唇发绀,精神不振,心电监护示室上性心动过速。教授做了常规的体查,听听心肺,也没问多少情况,把手伸进患儿的背上摸了摸摸,看完舌舌质淡红,苔薄白脉,便带着大家离开了病房。
其后那教授细阅了病历资料,便起手开了一方,桂枝加厚朴杏子汤原方
不想患儿在服药的第二天,喘平,胸闷缓解,当然了,所有的强心c利尿c扩血管的药物也就跟着停了下来。随证调治,渐向坦途。
但有点我必需说出,当这位老教师开出桂枝加厚朴杏子汤时候,全科有10名实习进修的同学,还有几位工作几年的同事,竟然没明白其中的道理竟然有人直问教授,这么重的心衰,你这方行吗
为什么有些人说中医没效,那是因为你没有学好中医,中医很多的基本理论你没掌握好,扎实理论基础是指导临床不可缺少的
这个病案该怎么分析为什么要用桂枝加厚朴杏子汤我想请爱友“联想的风”联系伤寒论有关条文给大家讲解。
提问五:你能从病案中罗例辨证用方的要点吗教授在孩子的背上摸什么摸到了什么
提问六:为什么会用到桂枝加厚朴杏子汤
提问七:太阳中风证的主证有那些
4故事4来自学生的骄傲
说起湘西,可能爱友们很多人知道,最有名的电视剧叫什么湘西剿匪记,看过这部影片的人多少会对湘西留下一点印象。关于湘西众多的神秘传说c风土人情和自然风光我就不说了。
我要说的是我两个学生。
今年的执业考试结束,这两位参加完中西结合考试的学生来看望了我,谈起了他们一年来的工作情况,其眉间总少不了很多骄傲的神气。
这两位学生本来是一对恋人,男人家在湘西大山中,父亲是一个乡卫生院的院长,两人均跟我临床实习过近一年时间。那院长对他们的要求是不仅要学好西医,而且要把中医掌握好,在他们乡里的唯一中医已经去世了几年,正缺人呢
毕业后带着对大山的眷恋,遵照父亲的嘱托,二人回到了那缺医少药的茫茫大山中。
去年的他们到单位报到的第一天,院里就交给他们一个病人,这病人是个小儿,也只6岁,患乙脑10天,经全院为数不多的几位医生坚苦抢救依旧是昏迷不醒。湘西那地方穷呀