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了“九针”的形状特征及用途。

    灵枢九针图图形参照类经图翼

    灸法是以火的温热刺激作用于某一部位,来达到治疗目的。古人很早就认识到“陈艾”,即存放时间较久的艾,是最好的灸灼材料。艾灸有温通经络c祛寒除湿等作用。把艾叶晒干,捣成绒状,筛去杂质备用。艾绒点燃后,有火力均匀c不易散裂c不易熄火的优点。艾绒可以做成艾条c艾柱直接灸,或隔姜c蒜c盐的多种隔灸法。

    针灸疗法并不局限于止痛,像药物一样,可以应用于临床各科的治疗。据传黄帝针灸与神农本草c脉诀并为三世伏羲c神农c黄帝时代之书,均已不传于世2。书出三世虽不足信,但说明我国最早的医书中就有针灸疗法的专著。长沙马王堆汉墓出土的足臂十一脉灸经与阴阳十一脉灸经甲c乙本,从内容看很明显是黄帝内经以前的著作。其书专论灸法,不论针法。据统计前者论及所主病候有78种;后者已增至147种。至内经,经络学说更加完善,针c灸治法的讨论在全书中仍占有相当大的比重。以上情况说明古代治法有一个重视灸法,针c灸并重,药物c针c灸并重的演变过程。在内经问世之前我们的灸法治疗已经很丰富c很系统了。古代名医一般都具备高超的针灸技术。特别是治疗急症时,首选针c灸疗法。史籍所载秦越人c淳于意c华佗等人治疗的一些病例均反映了这一情况。

    早在唐代针灸就已成为的专科。针灸专科的设置一直延续到清代中叶。清道光以后,朝廷虽强令太医院停用针灸疗法,但仍旧广泛地流传于民间。新中国成立以后,针灸学受到国家的重视,得到大力发扬,同时在海外也有着深远的影响。

    3按摩

    远古时代,人们的身体某个部位有了伤痛,经手按揉以后会减轻痛苦,所以自然地会用同样的方法去减轻别人的痛苦,这就是原始按摩的起源。以后有了经络c藏象学说的理论指导,才能称之为按摩疗法。按摩又称“推拿”。

    五十二病方3有治疗小便不通的按摩方法。内经中有按摩治疗经络不通等引起的疾病的记载。张仲景在金匮要略中介绍了“自缢死”的按摩急救手法:“徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之。一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦勿纵之,一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫屈伸之。若已僵,但渐渐强屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦无苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,及稍止。若向令两人以管吹其两耳,罙〔shen深〕好,此法最善,无不活者。”这是非常珍贵的有关“人工呼吸”手法的最早文献。可见按摩可适用于临床各科,但发挥作用最大的要属养生c儿科和骨伤科。明c清两代小儿推拿专著就有十几种。历代养生及骨伤科专著均离不开按摩手法的介绍。由于按摩治疗效果可靠,使我国骨伤科饮誉海外。

    我国自唐代起就有了按摩专科的设置。

    按摩手法繁杂多变,约有100多种手法。概括起来,有以按捏为主的,如按c压c点c拿等;有以揉搓为主的,如推c擦c摩c搓等;有以振动为主的,如拍c抖等;有以复位为目的的,如摇c扳c引伸等。此外,有时还要配合应用一些器械,如对脊椎骨折的整复治疗。世医得效方强调不可用手整顿复位,须用软绳从脚吊起,悬坠使脊柱充分直伸,其骨自然归窠。对颈椎骨折c脱位,永类钤方则用“攀巾踢罂〔yg英〕法”:用手巾兜缚颏下,系于脑后,系紧连接的绳子,绳头系于房上,令患者坐在大酒坛上,突然踢去坛子,借绳拉力使颈椎复位。二书均出于元代,经600多年后,才有英国人提出“悬吊复位法”,被认为是伤科史上的创举。

    4药物外治

    常用的药物外治法有敷c熏c洗c熨c吹c导等。
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