小儿发育迟缓,成人早衰。小儿发育迟缓,身材矮小,智力和动作迟钝,囱门迟闭,骨骼痿软。男子精少不育,女子经闭不孕。成人早衰,发脱齿摇,耳鸣耳聋,健忘恍惚,精神呆钝等。
证候分析肾藏精,主生殖,为生长发育之本。肾精不足,不能化生气血,故小儿发育迟缓,成人早衰;肾主生殖,肾精不足,则男子精少不育,女子经闭不孕;肾精亏虚,脑失所养,空窍失聪,故见健忘,耳聋,发脱齿摇等症。
四肾气不固
临床表现肾虚中重在下元不固。面白神疲,听力减退,腰膝酸软,小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿等。男子滑精早泄,女子带下清稀,或胎动不安。舌淡苔白,脉沉弱。
证候分析肾气不固乃肾气亏虚所致。肾藏元阴元阳,为人体生长发育之根,脏腑机能活动之本,肾气虚则机能活动减退,故见听力减退诸症。肾虚精关不固,故滑精早泄;带脉失固,而见胎动不安等症。舌淡苔白,脉沉弱乃为肾气虚衰之象。
五肾不纳气
临床表现肾虚尤见呼多吸少,动则尤甚,为本证特点,兼有肺气不足表现。腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉弱。
证候分析肾虚摄纳无权,气不得归元,故见咳喘,呼多吸少,气不得续,动则尤甚;肾虚骨骼失养,故见腰膝酸软;肺肾气虚,卫外不固则自汗,机能活动减退,或神疲声音低怯。舌淡苔白,脉沉溺,均为肺肾气虚之证。
六膀胱湿热
临床表现尿频c尿急c尿痛是其主要表现。尿色黄赤短少,小腹胀闷,或伴有发热腰痛,或尿血,尿有砂石,舌红苔黄腻,脉数。
证候分析湿热蕴结膀胱,热迫尿道,故小便频数,尿道灼痛。膀胱气化失司,故尿黄赤短少,小腹胀闷。湿热郁蒸肌表,故发热;波及肾脏则腰痛;灼伤阴络,则为血尿;久郁不解,煎熬尿中杂质成砂石,则尿中可见沙石。舌红苔黄腻,脉数,为湿热内蕴之象。
六c脏腑兼证
一心肾不交
临床表现心烦不寐,心悸不安为辨证要点。或见阴虚火旺症,如:头晕耳鸣,健忘,腰酸遗精,五心烦热,咽干口燥,舌红,脉细数。故见阳虚虚寒象,腰膝酸困发凉。
证候分析凡能引起心阴不足,肾阴不足的因素,均为心肾不交之病因。本证水亏于下,火炽于上,水火不济,心阳偏亢,心神不宁,故心烦不寐,心悸不安;水亏阴虚,骨髓不充,脑髓失养,则头晕耳鸣,健忘;肾阴亏于下故腰酸遗精。水亏火亢,故见五心烦热,咽干口燥,舌红,脉细数之征。若心火亢于上,火不归元,肾水失于温煦而下凝,则胶膝酸困发冷。这是肾阴肾阳虚于下,表现为上热下寒特点的心肾不交的又一证型。
二心脾两虚
临床表现心血虚与脾气虚同见,心悸健忘,失眠多梦,食欲不振,腹胀便溏,神倦乏力,舌淡嫩,脉细弱。
证候分析心脾两虚证,是心血不足脾气虚弱所表现的证候。脾气虚,气血化生不足,而致心血虚;心血不足,无以化气,而致脾气亦虚。因此,两者病理上互相影响。心血不足,心失所养,故心悸健忘,失眠多梦;脾气不足,失其健运,故见食欲不振等症;舌淡嫩,脉细弱,皆为心脾两虚之征。
三心肝血虚
临床表现以心神不宁和目c爪甲c肢体不荣为主症。心悸健忘,失眠多梦,眩晕耳鸣,两目干涩,视物模糊,爪甲不荣,肢体麻木,震颤,妇女经少,闭经。舌淡苔白,脉细弱。
证候分析心主血,肝藏血。若因久病体虚,或内伤七情而致阴血暗耗,如心血不足,则肝无所藏,肝血不足,则无以调节血液进入脉道而见心肝血虚。心血虚,心失所养,则心悸健忘,失眠多梦;血虚不能上荣,故见眩晕耳鸣