隔壁买买提大叔的屋内,一片混乱。
两岁的小孙子正在哭闹,一家人急得团团转。
屋门敞开着,林小小和沈玉琪象征性地敲敲门,直接进入。
小孙子被妈妈抱在怀里,脸色蜡黄,鼻孔有血迹。
地上还有沾满血迹的纸巾。
“孩子怎么了?”林小小担心地问。
“突然发高烧、流鼻血。”孩子妈妈泪眼婆娑、六神无主。
买买提大叔知道今天新来的这四个姑娘是学医的,可能帮上忙,于是仔细解释:“孩子最近一直不太好,不喜欢吃东西,时不时就发烧,吃点药烧退了,隔段时间还会烧,一开始身上还起疹子,买了皮肤药膏,涂了几天好了些,没想到今晚又开始发烧,还流鼻血。”
林小小仔细检查小男孩,他精神萎靡,哭声断断续续,额头滚烫,但手脚冰凉。
触摸各处淋巴结,腹股沟淋巴结有肿大。
林小小又检查了小男孩之前吃的药和用过的药膏,都是些退烧和激素类药物,治标不治本。
可是这个病因又是什么呢?
“孩子从什么时候开始有皮疹和发烧症状的?”林小小追问。
“大约一个多月前,平时就去乡里的卫生院看病拿药。”
现在是十月份,一个多月前,也就是八月底的时候开始发病。
那时天气正热,会是那时候留下的病因么?
什么病会持续一个多月,而且病情越来越重?
从皮肤症状到淋巴结肿大,从不规则发热到血凝障碍,仅从症状看,各种原因都有可能。
没有相关检测结果,从症状判断不出病因。
“孩子情况比较严重,现在送去市医院。”林小小建议。
“去市里?现在?”孩子爸爸疑问。
南疆地域广阔,巴仁乡到市医院有一百多公里。
现在半夜三更,现在叫救护车来回要近4个小时,只能自家开车去医院。
买买提给自家面包车加满油,老婆留在民宿看店,带着儿子儿媳小孙子、林小小和沈玉琪去往市区。
南疆秋季的夜晚,天气已经变得寒冷,与白天的气温相差十多度。
林小小裹着外套坐在车里还是冻得瑟瑟发抖,小孩子因为不舒服时不时啼哭两声,林小小和沈玉琪帮忙照顾着。
夜路难走,两个多小时后,凌晨四点,小面包车到达市医院。
市医院的条件比县医院好很多。
急诊医生检查过后,将小孩子收治入院。
入住科室——血液科。
之后又是一系列检查:血常规、b超、ct、骨髓穿刺……
第二天上午,结果陆续出来。
医生的诊断也出来了——噬血细胞综合征。
噬血细胞综合征?!
林小小突然想到火车上遇到的李大妈。
她也被医生诊断为噬血细胞综合征。
食欲差、面色苍黄、皮肤发黑、无明显诱因的不规则发热、流鼻血……相似的症状,相同的诊断。
两人难道有相同的病因?
是地方病么?又或是传染病?
“医生,我想看看详细的检测报告。”林小小跟主治医生要求。
报告单都拿了过来,林小小站在病房外的医院走廊,一张张仔细看。
看到其中一份骨髓涂片镜检照片,她目光停住。
增生性骨髓象,可见吞噬型组织细胞。
仅从这张片子看,诊断为噬血细胞综合征也没错。
可是,林小小总觉得哪里不对劲。
“骨髓涂片的其他片子还有么?”