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    誊抄姓名,年龄,入院日期。

    接诊就是:

    一般内科常规护理,

    ii级护理,

    普通饮食,

    唰唰唰,写好这些前提准备,朱三慈抽了张纸张就兴冲冲的去问诊了。

    住院问诊不同门诊,

    门诊是直接问诊,然后入院;

    住院虽然在门诊的时候也会问,然后判断要住院,但是在入院后还是会要医生再问一遍,这是为了开具长期遗嘱c临时遗嘱做准备,更是为后面的病例做准备。

    门诊问诊问的是短期情况,住院病历那可就详细很多了,如既往病史,要问有没有肝病,高血压病史c冶游史,抽烟史,手术史等等;家族病史,婚育史,女性在这还需要问生育史,孕几次生几个等等事无巨细都要过一遍。

    往常很多时候问多了,患者还会很不耐烦的。

    好吧,确实这有点查户口,但病例档案规定的,医生该做的还是要做。

    面对态度不好的,那只能微笑服务了。

    所以说,每一行都没有看起来那么容易与简单,

    当你认为别人很悠闲,要么此人已经有身份,要么就是在背后努力了,才能赢得这个岗位的轻松,背后所背负的东西,别人不理会,也不会去理解。

    这就是,高大上的人生!

    回来,患者情况大概也在脑海中有一个印象;

    唐某敢,35岁,主诉:咳痰c咯血五天,伴冷汗,发热;

    既往史,过往体健,无肝病史c高血压病史,无冶游史,有抽烟史,一天大概一包;

    现病史,出现病症后去当地小门诊没做检查开了点药吃,效果不好,今日,病症家中,20xx年x月x日收入住院。

    家庭病史:无

    婚育史:24岁结婚,配偶体健,儿子体健。

    初步诊断:肺结核!

    思考过后,朱三慈在草稿纸上写下了这个诊断,然后抬眼看着老师。

    刁会民笑笑,将手中自己问诊的笔记揭开。

    看过去,诊断赫然是肺结核?

    刁会民没说什么,眼神的鼓励却没有半点隐藏。

    朱三慈垂首,下笔如有神:“血常规c尿常规c大便常规c凝血四项c肝肾功能cx片”

    写完,在老师的关注下,来到护士台,将要抽血的单子交给护士,另外的x片cb超则是转头来到病房,将单子给患者,并交代马上去做检查。

    忙完这些,才回到科室,继续忙活手中的工作;

    第一,开出去的单子,还需要写在临时医嘱上,二十四小时内完成的检查c治疗就是临医嘱上的项目;

    第二,还需要将这些检查再度开到电脑上,是为了方面统计费用,也是为了能方便,电脑系统上能看到那种药物的库存多少,剂量多少,如果没了,那就需要换一种药,这就是电子系统的效用。

    做好这些工作,抽出一个病例夹,带上住院卡方好,前期工作就算是准备妥当了。

    刁会民再次开口,满意道:“不错,小朱,有点儿医生的架势了,现在看你做的很不错,加油,后面的实际药水还是你来开,我在一旁看着,放心大胆的上,有错误老师这边会提醒你,知道吗。”

    “好的,老师!”

    就这样,患者检查,患者回来,护士来给体温单等等一系列忙下来,眼看着就到了十一二点,马上又说吃饭的时间了。

    还别说,一提到吃饭,有点饿。

    刁会民有人帮着干活,坐在那里就显的轻松很多。

    “幸苦了,给,喝点牛奶,补充下体力。”刁会民递过去一盒牛奶。

    “谢谢老师。
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