走向他的汽车时,普勒注意到旅馆营业室窗户的灯还亮着。出于好奇的本能,他决定查看一下,便走过去推开了门。那位老妇人坐在柜台后面的椅子上,右手按住心房,表情露出恐慌,胸口上下起伏着。她的面色显得潮红,边缘上却又泛着淡淡的灰色。
他关上门移到近前。她的嘴唇和鼻子周边的皮肤没有现出蓝色。应该不是紫绀。
但是……
普勒取出手机,不看屏幕便用拇指摁下了911。
“这种状态有多长时间了?”他问女人。
“有十分钟了。”她含糊地答道。
他单膝跪在她的身旁。
“以前有过这种情况吗?”
“好久没有过这么糟的症状了。我过去在医院做过搭桥手术。”
“心脏不好,是吗?”
“相当不好,我想是的,是这样。我能活这么长时间,已经够让人惊奇的了。”
她呻吟着,更用力地捂紧胸口。
“像是有很沉重的东西压在那里?”
她点点头。
“您的胳膊一跳一跳地痛吗?”
她摇摇头,眼泪开始淌了下来。
心肌梗死的一个重要症状是胸口憋闷,仿佛压上了一头大象。它同时还有一个症状:左臂出现锐痛。不是人人都有这一反应,特别对于女人而言,也不一定非得是左臂。普勒可不想坐等着各种症状表现齐全。
911的接线员接起了电话。普勒用几个并不连贯的短句子说明了眼下的情况,准确地描绘了一些细节。他挂断了电话。
“他们马上就往这里赶。”
“我害怕。”她的声音发颤。
“我知道,不过您不会有事的。”
他摸摸她的脉搏。很微弱。这不奇怪。心脏出问题带来排血量的下降,自然造成脉搏的细弱。她这种上了年纪的人还有伴生中风的可能。她的肢体湿冷,脖子下的血管鼓胀。这都是些不好的症状。她也许正在形成血栓。
“您只要点头或摇头就行。觉得恶心吗?”
她点头。
“上不来气?”
她又点头。
普勒问:“您这里有心脏方面的药物吗?”
她仍然点头。普勒看到汗珠在她的眉毛上排成一列,像是不大显眼的一串珍珠项链。
“我有点硝酸甘油片,但是没法去取。”
“阿司匹林呢?”
“也在一起。”
“告诉我在什么地方?”
“卧室里的床头柜。”她用颤抖的手指了指左侧。
十秒钟后,普勒拿着几只药瓶回来了。
他递给她阿司匹林和一杯水。如果她出现了血栓,阿司匹林对于防止血小板进一步凝集会很有帮助。它发挥作用很快,而且不会对她的血压带来不利影响。
硝酸甘油的问题在于,它只能解决表面症状,不能治愈造成这些症状的冠状动脉病变。而且,它虽然能够缓解她心口的疼痛,可是目前在她的血压也许已经很低的情况下,使用硝酸甘油会使她的血压降得更低。这种药物的作用机理就是如此。血压过低会大大加重心脏的问题,甚至会造成心脏停跳。他不能冒这样的风险。他必须从一开始就注意到这一点。
“您这里有血压计吗?”
她点点头,指了指柜台后面的一只柜子。
是那种显示数字的电子血压计。他抓过来套在她的右臂上,按下开关,看着袖带胀起。它很快就显示了结果。
不好,血压果真已经很低了。再用硝酸甘油会置她于死地。
普勒上下打量她。没有体内积水、双脚肿胀的症状,血管也没有损伤。