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穿孔的征象。就是这位患者的这样。

    胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心c呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。发热一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过三十八摄氏度。高热多见于阑尾坏疽c穿孔或已并发腹膜炎。

    压痛和反跳痛腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中c外三分之一交界处。反跳痛也称bbr征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。腹肌紧张阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖患者腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌进行对比。

    少数的人还会有皮肤感觉过敏现象。皮肤感觉过敏在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当于第十到十二胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点c右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称srrn三角,它并不因阑尾位置不同而改变,如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。

    慢性阑尾炎的症状也类似,腹痛右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数患者在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。胃肠道反应患者常有轻重不等的消化不良c食欲下降。病程较长者可出现消瘦c体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年患者可伴有便秘。而腹部压痛压痛是惟一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块。”

    许久妍瞬间觉得长知识了,问道:“那这个阑尾手术呢?前一阵儿,我听新闻上说阑尾手术能死人,就特别想知道是真的假的啊?这么小的手术也能要人命?”

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