管切开技术。”

    其实都是陈幸吹牛的，见习的时候他压根天天在网吧上网，要不是拥有重生的经历陈幸这会哪里敢在这吹牛。

    萧震涛沉吟道：“嗯，那你说说气管切开的操作大致流程。”

    陈幸顿了顿，整理思路道：“首先环境、设备准备，术前谈话，消除患者家属顾虑，摆好体位，局部消毒，然后切口，分离气管前组织，接下来就是切管切口，插入气管导管，最后创口处理，然后就是清理医疗垃圾。”

    萧震涛赞赏的点点头道：“敢不敢操作一吧！”

    三阳中心医院是一家临床教学医院，经常鼓励学生主动操作，不仅会一把手的教实习生而且会给很多机会让他们动手。萧震涛作为一个博士生又一名医学院助理教授，对培养学生自主操作的能力非常厉害。

    陈幸点点头道：“没问题。”

    这时候陶小娟拿着签字同意书进来，萧震涛对陶小娟说道：“你来辅助他，你们两个人一起操作这次气管切开！”

    陈幸开始操作前准备：穿好工作服，清洁双手，戴好口罩、帽子。陶小娟也十分熟悉这些操作，在一旁帮忙准备器械：切皮刀和气管切开弯刀片、甲状腺拉钩、气管撑开器、气管套管、吸引器和吸引管。

    同时一旁护士将患者体位摆好，头后仰，使气管向前突出。陶小娟把患者头部固定，使头颈保持中线位。

    陈幸开始消毒麻醉，用碘伏消毒颈部正中及周围皮肤，铺好无菌孔巾。陈幸熟练的用注射器抽取了2%的利多卡因在患者的颈前中线作皮下和筋膜下浸润。

    接下来就是切开分离，陈幸早就烂熟于心，在心内科的重症监护室里在王强的带领下把这个操作做的娴熟无比。陈幸持切皮刀纵行切口皮肤，皮下组织，然后开始分离，用拉钩向两侧牵升，立马看到了两侧的颈前肌在中线相连的白线。萧震涛在一旁指点给陶小娟看，一边赞赏的表情看着陈幸。

    （这小子怎么操作这么熟练，感觉不像一个实习生，没有做过一百台这样的操作，手法不可能这么流利。）

    虽然萧震涛有疑惑，但是现在还是没有说什么，接下来不停的分离，然后用拉钩向两侧牵升，把甲状腺峡部暴露出来。这里有个关键所在，陈幸早就知道，当气管显露后不需要分离，勿切开气管前筋膜，主要是防止引起皮下或纵隔气肿，这时候陈幸用左手拇指及中指固定喉部，检查了气管依旧居中。

    接下来的步骤很简单了，陈幸迅速插入气管导管，固定好导管，娴熟的动作，又十分迅速，整个过程加起来不到五分钟就完成了，一气呵成毫不犹豫。

    目前李平进入昏迷状态，护士在一旁接上呼吸机，萧震涛对陶小娟说道：“参数会设置吗？”

    陶小娟点点道：“我会，见习的时候操作过很多次！”

    陶小娟也是个爱学习的人，见习的时候一直跟随老师把所有能学的都学会了。

    接下来就是脱水、补液治疗，还有使用抗生素和化痰药物，预防肺部感染。陈幸收拾好医疗垃圾，萧震涛在一旁赞赏道：“这位同学，做的不错，你叫什么名字来着！”

    “陈幸，这是我女朋友陶小娟！”陈幸立马也把陶小娟介绍出来，他早就料到萧震涛会这样问，毕竟接下来很有可能直接跟着萧震涛，这样比跟住院医师能学习更多专业的知识。

    萧震涛笑了笑：“你女朋友很漂亮，我想起了了，就是昨天那个事情，呵呵，你小子从今天开始跟我，当然你女朋友也想跟我可以一起来。”

    陈幸和陶小娟兴奋的点点头，特别是陶小娟她是了解过，萧震涛是博士生，见识的东西比她更多，只有这样才可以提高自己，还有跟上级医生打交道，以后对自己的人脉关系也是一个很好的补充。