更新时间：2012一05一27

    “急救的意义，是急在争分夺秒，救在生死边缘。护士长，我想你懂的。”甘霖逼视着年过四十的护士长，眼神凌厉如剑直指她的良知与医护人员的使命感。

    心头一窒，杨护士长不由自主的退缩了，坚决反对的表情为犹豫所替代。身为老护士长了，她当然知道甘霖的决定是正确的，不管结果如何都不应该坐视一条生命消失。可她是家里的顶梁柱，上有老下有小还有身体不太好的丈夫，她出了什么意外家里的顶梁柱可就塌了，她能跟着甘霖冒这个风险么？

    “我签字，我负全责。”黄国栋这时表现出让甘霖也意外的魄力，这庸医也还是有可取之处的。

    黄国栋肯承担责任，即便出了事情，护士长的责任也小很多，跟一条人命相比微不足道。她再不犹豫马上带着手术室护士们做准备。

    庸医黄国栋则拿着手术同意书去找患者家属签字。

    患者家属是位中年女警，一看就是风风火火非常索利的那种，她一看手术同意书就急了：“就是取颗子弹，怎么需要弄到做这什么心脏支架手术跟植入主动脉球囊反搏，反搏什么的鬼手术？”

    “那个字念beng，水泵c油泵什么的。”黄国栋很认真的解释，然后还准备详细解释这专业名词的意义，以及手术的意义，却被那位女警给打断了。

    “让那见鬼的泵见你的大头鬼去吧，我只问你送进去时还好好的，就只要取个子弹，怎么就弄到心衰这么多的毛病，是你这庸医耽搁了时间！”

    女警官相当精明，在接到消息赶来之后，就通过某些渠道了解了黄国栋这位主治医生的情况，把他归于庸医一类，所以说话的语气很冲，完全不给留情面。

    黄国栋吓得脸色发白都想哭了，给了句牛头不对马嘴的解释：“甘医生要做这手术的。”

    “是甘医生说的，小周，快签字吧。”老刘警官在旁边急切的说。不知为何，对于甘霖他有种莫名其妙的信任，虽然他对甘霖的情况了解得并不多。

    “好吧。”周警官以为刘警官对甘霖了解，立马签了字。

    都做好被愤怒的女警暴打一顿的心理准备了，那位周警官签字之后，黄国栋还有些没反应过来，是被刘警官给推回了手术室。

    杨护士长她们也把相关的准备做好了。

    大家都等着甘霖发话。

    心梗并发心衰近年来在治疗措施上有了很大的进展，但预后仍相当严重，病死率常超过百分之五十。这些已都不是目前甘霖要考虑的问题。他需要考虑的是由于梗塞部位不同处置上也有差异，也就是说首先得确定梗塞部位。

    比如右室梗所致心衰则应慎用利尿剂和静脉扩张剂，通常是采用适当的扩充血容量的治疗。则左室梗塞所致心衰可使用利尿剂和血管扩张剂以减轻心脏的前后负荷，而且急性左心衰往往需要严格限制输液速度和输液量，不采用扩容治疗。

    确定心梗的梗塞部位乃至所有需要手术中做出的判断，甘霖都只能依靠抢救室即有设备再加上自己的判断，在这么短的时间内要做出正确的判断，难度之大可想而知。

    黄国栋很想吼一嗓子：坑爹啊！说实在话，他现在都不明白刚才为什么脑子一热，就承诺要负这个责了。

    甘霖这时候完全没有杂念，他像个将军那样果断而冷静的下达了一道道命令，大家都按他的指示有条不紊的行动着。

    手术室里出现一种让黄国栋也不得不受感染的气氛，很快融入其中，完全忘了刚才在手术室外的一幕。

    心脏支架手术和植入主动脉球囊反搏手术并不复杂，却不等于手术没有风险。在甘霖迅速而准确的做出判断之后，手术成功的做完了。

    就连黄国栋