症痰火壅肺之候(即凉膈散加味症)∶痰多咳嗽,喉有水鸡声, 鼻孔扇胀,气出入多热,胸膈痞满,喘胀闷乱,舌苔芒刺,便秘,甚或胸腹坚如铁石,胀闷而死。
湿火挟食,蕴结胃肠之候∶发热自汗,胸痞腹满,按之灼手,大肠胶 闭,矢气极臭,或下黄黑稠粘,少而不爽,小便黄赤短涩,舌苔黄腻而糙。
dú火内灼上中下三焦之候∶面目俱赤,渴喜凉饮,胸腹热甚,坚满拒 按,大便闭结,小便赤涩,神昏肢厥,甚则通体皆厥,舌苔老黄,或焦黑起芒刺,或焦苔黑瓣底,口开吹气 ,秽浊喷人,甚或浑身发臭,昏厥如尸,舌卷囊缩,或口噤齿 ,手足挛急,卧不着席。
温热症水火互结之候(即蓄水夹结粪症)∶口干不渴,从心下至小腹 ,硬满而痛不可按,揉之漉漉有声,胸腹热盛,但头汗出,肌表微热,大便热结旁流,少而不畅,或协热 下利,虽利而重滞难出,小便不利,甚或癃闭,舌苔黄腻而浓。
温热症蓄血化火之候∶口干舌燥,漱水不yù咽,胸中痹痛,少腹硬满 ,甚或胀疼,身体重滞,腹背拘束不遂,发躁如狂,谵语善忘,小便自利;粪虽硬,大便反易而色黑,或 大便但下血水,见粪者生,不见者死;舌色紫暗而润。
\x总按∶\x以上温热里症,以夹痰杂食为最多,蓄水蓄血次之;以dú 火燥火为最急而险,风火次之,湿火又次之。
<目录>第二卷\验方妙用<篇名>和解法属xìng:凡属表里双解,温凉并用,苦辛分消,补泻兼施,平其复遗, 调其气血等方,皆谓之和解法,和法者,双方并治,分解其兼症夹症之复方,及调理复症遗症之小方缓方也。温热 伏邪,初起自内外出,每多因新感风寒暑湿而发。惟温病之发,因风寒者居多;热病之发,兼暑湿者为甚。兼 风兼暑,其xìng阳,其气轻扬,伏邪反因而易溃;兼寒兼湿,其xìngyīn,其气抑遏,伏邪每滞而难达。故一宜表里双解,一宜温凉并用,其病每多夹并而传变, 如夹食、夹痰、夹水、夹瘀之类,与伏邪互并,结于胸胁脘腹之膜络中,致伏邪因之郁结不得透发,不透发安 能外解。凡用双解法不效,即当察其所夹为何物,而于双解法中,加入消食消痰消水消瘀等yào,效始能捷,病 始能去,故治宜苦辛分消。更有气血两虚,yīn阳并亏,如吴又可所谓四损四不足者,复受温热伏邪,往往有正气 内溃而邪入愈深者;亦有yīn气先伤而阳气独发者;内经所云病温虚甚死,即此类也,故治宜补泻兼施。且有病 患不讲卫生,病家不知看护,每见劳复、食复、自复、怒复者;亦有余邪未净,或由失于调理,或由故犯禁忌 ,而见遗症迭出者;故治宜平其复遗,调其气血,为温热病中期末期之善后要法。凡此和解之法,虽名为和 ,实寓有汗下温清消化补益之意,此皆和解法之精微神妙变化无穷者也。试历述其方略∶\x一、表里双解\x,约法有三∶一为解肌清里,如白虎加桂枝汤(伤 寒论方)、知母解肌汤、葛根橘皮汤、三黄石膏汤(外台方)、石膏大青汤(千金方)、加减三黄石膏汤( 顾氏医镜方)、增损三黄石膏汤(寒温条辨方)、新加麻杏石甘汤(感症宝筏方)、栀豉芩葛汤(陆氏不谢方) 之类;一为发汗利溺,如六神通解散(局方)、凉膈去硝黄合天水散、六一葱豉汤(河间六书方)、五叶芦根 汤(湿热条辨方)、燃照汤(王氏霍乱论方)、藿朴夏苓汤(医原方)、新定达原饮(樊氏验方)之类;一为 发表攻里,如删繁香豉汤、许氏大黄汤、备急黑奴丸(外台方)、凉膈散(局方)、防风通圣散、双解散(刘 河间方)、加减防风通圣散(顾氏医镜方)、增损双解散、加味凉膈散(寒温条辨方)之类;轻重不一,缓 急攸殊,临时对症酌用可也。以余所验,凡治温热病初起,不问兼风兼寒,脉浮脉紧,恶